手足口病从2009年开始纳入法定传染病报告,每年4、5、6月份的手足口病发病数平均为22万例、34万例和35万例,这3个月的发病数几乎占全年发病数的一半。
手足口病的月均发病数将近17万例,在所有法定传染病里是最高的,比排名第二的肺结核整整多了6万例,我估计将来也很难有其他法定传染病可以超越手足口病。手足口病的高发病率,直观来说就是:每8个孩子里就有1个中招。
好消息是:绝大多数手足口病例病情很轻,真正严重病例的比例很少,重症比例不到1%。与每月17万例发病数相比,每月死亡病例只有36例,死亡率仅为2.1/万。在所有45种细分病种的传染病里,手足口病的死亡率仅排在第31位。
手足口病是高发病率、低死亡率,家长们即不应该高估其风险,也不应该觉得无所谓。≤3岁儿童是手足口病的高危人群,重症也几乎都发生在这个年龄段,即便保全了性命,也可能出现后遗症。
比较少见地,手足口病不是单一病原体引起的传染病。在实验室诊断的57万名病例中,EV71病毒、CA16病毒和其他肠道病毒的比例分别为44%、25%和31%。重症和死亡病例中EV71病毒占了74%和93%。
手足口疫苗也可以和其他疫苗同时接种,或任意间隔接种。
总结一下:
1、年龄越小,手足口病发病率越高,重症或死亡的可能性越大。越早接种,疫苗的预防价值越大。
2、尽管现有的疫苗只能预防30%~40%的手足口病,但仍值得接种。
3、手足口疫苗和儿童接种的其他疫苗一样安全。
4、手足口疫苗需要接种2剂(6月龄起接种,间隔1个月)。
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