冷冻卵子适合所有女性吗?这真的会成为不想生孩子女性的“后悔药”吗?
最近,41岁的徐静蕾在博文中主动谈及冷冻卵子的话题。她承认,为了给自己留下成为母亲的机会,她选择了冷冻卵子。在她看来,冷冻卵子让她找到了“世界上唯一的后悔药”。这是继林志玲之后,又一女明星亲自为这一先进的“辅助生殖技术”免费“代言”。那么,“冻卵”是否真的万无一失,让女性想什么时候生就能什么时候生?且听专家分解。
你多大,你的卵子就多大“冻卵”首先面临的一个问题是,生理规律这一铁律。精子是在男人成熟之后开始生成的,这种生精功能可以一直伴随男性,直到他垂暮;而女人却不同,虽然女人也是在性成熟之后才开始排卵,但从出生开始,那些不成熟的卵子就已经带在身上,女人经历的风霜雨雪、污染毒害,卵子都在现场陪伴,无一幸免。
就算你之前生活在纯净世界,貌美如花,30岁之后,卵巢的功能、卵子的质量也会逐渐下降。和女人身上的其他器官一样,卵子和女人的身体是同龄的,你40岁,它就40岁。而且,这种下降在35岁以后更明显,生殖力大概只有25岁时的一半。换句话说,如果要“冻卵”也得尽早,至少要在25岁前后,而无论是徐静蕾还是林志玲,都错过了最好的时光,她们现在“冻卵”,已经不是保证而是保险了,所谓聊胜于无而已。
接下来的问题是,就算她们的卵子质量尚可,但“冻卵”的难度远高于冷冻精子。冷冻精子,一次获取就能得到成千上亿个精子,在冷冻复苏的过程中,即使死亡率很高,剩余的数量也仍有好几百万个,大可满足做试管婴儿的需要。
而“冻卵”就不同了,女性按照正常排卵规律,每个月只排一个,最多是两个,而为了保证冻卵的成活,每次取卵也就6~20个,即便这样,也需要服用促排卵药。在促排卵的基础上,卵子的数量仍旧少得可怜,每次10个已经不少了。
卵子比精子更不禁冻除数量少外,卵子比精子更不禁冻。和精子相比,卵子的体积要大出100多倍,而且卵细胞内水分较多,冷冻过程中很容易结冰,稍有不慎就会破坏细胞的内部结构。以前使用慢冻的方法,卵子细胞几乎都冻伤了,最近两三年,冷冻卵子的技术才得到发展,由慢冻变成了速冻,一秒钟就可以实现。
虽然这样的技术可以让卵子的复苏率提高到90%,但是,复苏后的卵子未必就能全部成功受精。因为卵子受冻后,“壳”变得比较硬,人工授精时,需要采用单精子卵胞浆内注射的技术才能使精卵汇合形成受精卵,这也就是俗称的“第二代试管婴儿”技术,而且受精之后的胚胎要孵化出来,“硬壳”于这些环节就是障碍,这也是“冻卵”受精成功率低的原因之一,通过“冻卵”而成功受孕的几率只有20%~30%。
取卵过程存在感染风险为了保证“冻卵”的成功率,就要通过促排卵来增加每次排卵的数量,以增加被冻的卵子数目,非此不能“广种薄收”。但是,促排卵和取卵过程的风险是必须考虑进去的。
因为男女生理结构不同,女性取卵远不如男性取精子那么简单。首先要通过激素刺激,使一次的排卵数目增加,这样就存在卵巢刺激过度的问题。之后,因为卵子是在腹腔内的卵巢产生的,取卵手术就是必须深入到腹腔的微创手术。而任何手术都有感染的风险,只要是手术,有出血,就有创口,有创口就有了感染的可能,包括最先进的“冻卵”技术操作,这种风险也无法根本免除。
事实上,现代医学更趋向于用“冰冻胚胎”取代“冻卵”,这样成功率会更高。因为胚胎细胞较卵母细胞小,损伤更小。但是,问题来了,既然是胚胎,就需要有精子的参与,所以这一技术主要针对已婚不孕且符合试管条件的女性。换句话说,她们已经有了确定的对象或者丈夫,只是等待合适时机的问题。但徐静蕾或林志玲这样的单身女,是因为没有合适的对象而只能独自“冻卵”,这一技术的优势也就无从享受。
其实,怀孕生子本该是女性的自然生理过程,无论是冷冻卵子,还是冰冻胚胎,虽然是女性的自由选择,但都是有悖生理规律的选择。尊重自然规律,在合适的年龄怀孕分娩才是女性对自己最负责的选择。
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