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怀孕30周后,由于胎儿在不停增大,而增大的子宫压迫膀胱若引起尿频,属于正常现象,但如果发生尿床应警惕是否存在胎膜早破的可能性。胎膜早破是常见的分娩并发症,它有可能引起各种炎症,需要引起警惕。下面带各位孕妈妈认识一些会令胎膜早破的因素吧!
因素一:**
妊娠晚期,子宫的敏感性增加,外界的刺激(如**的机械性刺激)容易诱发子宫收缩;**中含有的前列腺素,有激发子宫收缩的作用;**过程中,有可能使孕妈妈的腹部受到挤压、碰撞,造成羊膜腔内压力增加等,这些因素综合作用,导致胎膜发生破裂。
一旦发生胎膜破裂,羊水就会大量地流出,使胎儿的生活环境发生变革而活动受到限制,子宫壁紧裹于胎体,会导致胎儿宫内缺氧。如果在胎膜破裂之后要求保胎,常常可以引起宫腔内感染,使胎儿在未出生之前就饱受了各种细菌的袭击。即使胎儿出生后存活,也由于有严重的感染存在,轻者可以给婴儿后天的发育及智力带来不良影响,重者危及生命。
如果在**过程中,还有抚弄、刺激乳头的嬉戏动作,对胎膜早破有推波助澜的作用。妊娠晚期的**是引起胎膜早破的重要原因,应引起准妈妈、准爸爸的注意。
因此,在孕晚期,夫妻间应尽可能停止**,以免发生不测。若必然要有**,必需节制,并注意体位,还要控制**的频率及时间,动作不宜粗暴。在临产前1个月,绝对禁止**。
因素二:**道炎症
**炎、宫颈炎容易引起胎膜感染,导致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原体较复杂,有细菌、支原体和衣原体等,尤其是支原体和衣原体感染常常没有明显的症状,不易为孕妈妈发现。
胎膜早破后暗藏于**及宫颈的各种病原体可产生蛋白酶、胶质酶及弹性蛋白酶,这些酶均可直接降低胎膜基质和胶质,减弱了胎膜强度,使胎膜变薄而发生胎膜早破。
在未足月胎膜早破的研究进展中提到**道感染致胎膜早破发生率为59.3%,有研究在995例胎膜早破中 587例有差别程度的支原体、衣原体、溶血性链球菌、表皮金黄色葡萄球菌、真菌和滴虫感染,发生率为63.01%。
故积极预防、治疗**道感染,对于孕前有异常**分泌物者,要积极寻找病因并治疗。在孕早期、中期开始对孕妈妈做常规筛查,以便及早发现、及早治疗无症状的**道感染极为重要。
妊娠晚期**也易造成**道感染,产前促发胎膜早破,产后还有可能引起产褥感染,因此,妊娠晚期应禁止**,预防**道感染以确保母子宁静。
因素三:胎位不正
多胎、羊水过多孕妈妈,由于羊膜腔内压力过高,容易发生胎膜早破。臀位、横位及头盆不称的孕妈妈,可因羊膜腔内压力不均而发生胎膜早破。
一般胎膜早破分为两种,一种是没有到怀孕10个月出现的胎膜破裂,这个时候的胎儿还不足月,感染了胎膜的脆性而造成的早破水;另一种状况是37周的胎膜早破,一般是因为胎儿不正,羊水受力太大造成的,可能会引起早产,要及早终止妊娠。
对于羊水早破的解决方法是,必需就医治疗,包管充足的休息,严密观察羊水性质和胎表情况,防止胎儿窘迫的发生,羊水早破的关键是预防,可以采取抗生素预防感染,并注不测阴的卫生清洁。
到了预产期的时候,胎儿已经成熟,这个时间也更容易出现胎膜早破,而这个时候因为胎儿的发育成熟,一般不会出现骨盆狭窄、脐带脱垂等,不会影响产程的进展。
一旦发生胎膜早破,应立即就诊以得到及时与合理的治疗。破膜后,要连结外阴清洁,不要用盆浴的方式清洗外阴,要用消毒的卫生巾掩护外阴;运送患者就医时,应该孕妈妈平卧。如果产前检查发现有胎位不正或胎儿还没有入盆者,更应抬高孕妈妈的臀部。
因素四:营养分歧理
引起胎膜早破的原因有的是因孕妈妈营养不良,胎膜薄而脆弱,缺乏弹性,以致容易破裂;有的是孕妈妈的子宫颈有病变;还有的是孕妈妈腹部受到外力作用而使胎膜早破,例如腹部受到冲击或有过压迫腹部**史。
孕妈妈营养不良、维生素C、D和氨基乙糖(羊膜细胞间质组成成分)缺乏,可使胎膜脆性增加,易导致胎膜早破。孕妈妈饮食中,缺乏维生素C,缺乏铜、锌等微量元素,致使胎膜变脆,缺乏弹性,容易引发胎膜早破。
胎膜早破是妊娠晚期较常见的孕期并发症,其发生率约为分娩总数的2.7%~17%。胎膜早破的孕妈妈,除出现**流水外,通常没有明显的不适,所以,常易被忽略。但胎膜早破对母儿的不良影响却是显著的。
要预防胎膜早破的发生,就得重视孕期营养,孕妈妈应多吃蔬菜、水果,增加维生素C的摄入量。重视产前检查,发现胎位不正则应及早纠正。有骨盆狭窄者更应注意。如果有严重宫颈炎症者,在怀孕前就得积极治疗。
在整个怀孕期间要制止重体力劳动,防止疲劳过度。怀孕期**应注意(怀孕前后3个月禁止过**)。还要防止腹部外伤和受到冲击。一旦发现“尿床”,要立即就医,以防意外。
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