我们都知道,抗生素是很常见的一种常见药物,它具有杀菌消炎的作用,能治疗多种疾病,很多人都会吃抗生素。那么抗生素对胎儿有影响吗?
抗生素对胎儿有影响吗有影响。一般抗生素在青壮年使用不良反应比较少。而老人、小孩、孕妇是人体的特殊时期,他们处于特殊的生理状态,不光是抗生素,任何药物在这些特殊人群中使用都要加以注意。
在孕妇用药过程当中,除了考虑成人以外,还需要考虑她腹中的胎儿避免使用对胎儿有影响的药物,这是非常值得注意的问题。对孕妇相对比较安全的抗生素是青霉素类和头孢菌素类、红霉素类的药物,其他类别的药物尽量避免使用,或者是禁用。
抗生素对胎儿有什么影响青霉素类过量使用致胎儿溶血
青霉素和头孢类抗生素对胎儿虽然没有明显的副作用,但是大剂量静脉滴注青霉素可能使胎儿导致溶血。
四环素类抗生素影响胎儿听神经
四环素类包括多西环素、四环素、土霉素等,这类药物在孕早期可能造成胎儿畸形;孕中期可致牙蕾发育不良,恒牙发育也受影响;孕后期造成胎儿肝肾脏损害。
喹诺酮类致胎儿软骨发育障碍
吡哌酸、氟哌酸、氟啶酸等,这类抗生素主要机制为抑制DNA螺旋酶。这类药物可能影响胎儿软骨发育、导致胎儿畸形,是孕期禁用的药物。
甲硝唑类致胎儿畸形
甲硝唑类抗生素可能导致胎儿畸形,孕妇在前3个月是不能使用的。
磺胺类引起胎儿黄疸
磺胺类药物在体内与胆红素竞争与白细胞结合,使胎儿有利胆红素增加,游离淡红色克自由通过血脑屏障,可能引起核黄疸,因此近预产期时应避免使用。
氯霉素可能致胎儿灰婴综合征
氯霉素在体内积蓄达到高浓度时可能出现灰婴综合征,其特点是婴儿全身皮肤灰色伴有心力衰竭等症状。因此孕期特别是孕晚期是禁止使用的。
孕期使用抗生素的注意要点整个妊娠期都可使用的抗生素
青霉素类、头孢菌素类、红霉素和洁霉素,这四类抗生素在妊娠期使用,对胎儿一般不会引起不良反应。青霉素类药物在使用之前必须做青霉素过敏试验,以免发生药物过敏反应。
妊娠某阶段禁用的抗生素
妊娠早期即妊娠12周内禁用氯霉素、乙胺嘧啶、利福平、磺胺药等,妊娠28周后禁用氯霉素、乙胺嘧啶、磺胺药和呋喃旦啶等药物。氯霉素、利福平、乙胺嘧啶可致胎儿尿道和耳道畸形、耳聋、肢体畸形、脑积水、死胎及新生儿死亡。磺胺药可致新生儿黄疸及溶血性贫血,呋喃旦啶可致新生儿溶血。
整个妊娠期慎用的抗生素
氨基甙类药物包括链霉素、卡那霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素,因对胎儿肾功能及听力有损害,故慎用。如确需使用,应小剂量、短疗程。
整个妊娠期禁用的抗生素
1.多粘菌素、黏杆菌素等,对肾脏和神经系统有毒性作用,并能通过胎盘影响胎儿。2.四环素是典型的致畸药,在孕早期它与钙盐螯合阻止钙盐进入软骨和骨骼,导致胎儿四肢发育不良和小肢畸形;孕中期它抑制胎儿骨骼生长,导致胎儿发生先天性白内障、乳齿发育异常,乳齿成黄色;孕晚期引起乳齿及骨骼四环素沉积而呈黄色,并可导致孕妇肝脂肪变性,故孕妇禁用。3.甲硝唑(又叫灭滴灵),因其对胎儿有致畸作用,故孕妇禁用。4.两性霉素B、灰黄霉素等,对神经系统、血液、肝脏和肾脏有较大的毒性。灰黄霉素对胎儿有致畸作用,也可能引起流产。
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