如果准妈妈的第一胎并非因医学原因而剖腹,而又希望可以尝试自然产,那么第二次分娩,在医生的同意和指导下,仍然可以尝试自然分娩的。当然,前提是医生检查过你疤痕子宫的恢复状况是良好的,一般两次分娩最少应间隔两年以上,相隔时间越长,第二次分娩顺产的机会就更高。
一、既往分娩产时/产后出血情况
众所周知,异常出血是危及产科安全的重要问题之一,所以对每一位就医分娩的产妇,医务人员都会针对出血危险因素进行详尽评估,比如胎盘情况,产程长短,宫缩情况等等都是需要他们要考量的重要因素。
对于经产妇,既往分娩出血情况更是尤为重要,很多时候我们会问经产妇:“您上次分娩有没有什么特殊的情况,比如出血情况,伤口愈合情况都顺利吗?”
有些妈妈很小心,会如实细致地告知既往特殊情况,但有些妈妈就显得粗枝大叶,顺口回一句:“没事,都挺正常的”,甚至忽略了自己曾经出血及输血的重要信息——曾经有产后出血病史,有输血治疗的这些产妇出现再次产后出血的风险率极高,甚至高于90%!
如果医护人员能够提早知道这个信息,并在胎儿娩出后第一时间采取预防性处理措施,这就可以在很大程度上降低产后出血量及再次输血的风险!
在临床工作中,这种情况屡见不鲜!出血真的是危及产妇生命安危的大事件,请各位准妈妈要足够的重视,将以前的分娩情况向医护人员交代详细,防患于未然,给自己和家庭都多一个保障!
二、既往分娩后伤口愈合情况
有些妈妈在既往分娩过程中,因为各种因素可能有严重的会阴裂伤,有部分妈妈恢复情况相对较差,我们在**检查时就能够发现。
即使预知;但绝大多数经产妇的恢复情况良好,在分娩前检查时就难以发现,这需要准妈妈提前将既往裂伤情况尽可能详细的告知医护人员!
因为既往裂伤疤痕愈合后,弹性较正常组织弱很多,极易在再次分娩过程中出现原疤痕的再次裂伤,严重的会导致产妇大便失禁的严重后果,这会在极大程度上降低妇女的生活质量。
随 着大众保健意识的提高,在家中分娩的情况越来越少,绝大多数妈妈都选择到正规医疗机构分娩,这就会有病历记录,所以请各位在分娩妈妈牢记,如果记不住,至 少要把病历带上,诸如严重会阴裂伤及治疗恢复情况,既往有无**及直肠手术操作史等这些特殊情况,医生一定要提前知道!
请对自己负责,必要时为了防止发生更严重的裂伤,还要谨慎决定分娩方式。同样,有些剖宫产分娩的妈妈手术切口愈合不良的情况也要重视,需警惕再次出现类似情况。
三、既往分娩有无使用**助产及新生儿的情况
有些妈妈既往分娩因某些因素行**助产,较多见的有钳产和吸引产,多数时候都因为胎心异常或产妇用力时间过久未能顺利分娩而致。
分娩医院会依据实际情况来采用必要及时的助产方式,虽然绝大多数宝宝预后良好,但有极个别可能出现新生儿不同程度的窒息,这些情况,在再次分娩产程监护的处理过程中都是至关重要的参考因素!
所以请妈妈们一定要足够重视并且第一时间告诉医务人员,和医务人员共同努力避免再次发生类似情况。
四、既往分娩是否很快很急
有些妈妈初次分娩也会有急产情况,尤其多见于产妇年龄小,胎儿体重小等情况,很多人以为生的快不是挺好吗!疼的时间也短!
其实不然!毕竟分娩不是一蹴而就的过程,我们希望这个过程不要太急,也不要太长,最好是刚刚好,最安全!
所以分娩速度快的妈妈,面临再次分娩时一定要提高警惕,一旦有任何作动、宫缩表现,就需要火速及时就医,提早告知医务人员好让他们做好应对措施,避免因为急产造成的不良结局!
同时,既往没有发生过急产的妈妈,也要重视再次分娩要及时就医的原则,尤其是和前次分娩时间间隔短,产力好的年轻妈妈,则更需谨慎!
母婴安康是每个家庭每位医生最期待看到的,为了更好的做到这一点,让我们需要相互信任,通力协作吧!
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