小儿高热抽风是儿科常见急症,多继发于上呼吸道感染、急性扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎等,大多发生在体温高达39℃以上时,特别是持续高热2小时以上者。
小儿持续高热后易继发抽风,这是由于小儿的神经系统发育尚不完善,大脑皮层易兴奋,传导神经纤维的髓鞘形成不全,在传导兴奋刺激时容易出现抽风现象。患儿表现为:突然意识丧失、眼球上翻或斜视,面部及四肢肌肉强直或抽动。高热抽风可使大脑缺血、缺氧,引起脑损伤,如持续长达20分钟以上的抽风(尤其是反复发作者),极易导致癫痫或智力低下、行为异常等后遗症。另外,由于患儿发病时神志不清,咽喉粘膜反应失灵,易发生误吸而导致窒息。
当小儿抽风时,应让其平卧、松解衣扣、头偏向一侧,切忌大声呼叫或摇晃其头,以免加重病情,室内保持安静;为尽快解除抽风,要迅速用手掐捏患儿的人中穴,或用拇指掐揉(亦可用筷子、笔杆顶压)患儿脚掌前部凹窝处的涌泉穴。患儿清醒后,应尽快送医院检查治疗。如不能及时到达医院救治,可采取一些降温措施:用拇指掐压大椎穴;也可用温水擦浴或用纱布蘸取略高于体温的30%酒精擦拭血管丰富的额头部及大血管表浅的颈侧、腋窝、肘窝、大腿根等部,擦至皮肤发红,以促进降温。
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