2型糖尿病,也叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果却大打折扣,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。
不幸的是,近年来,由于肥胖儿童的增多,在以中老年为主体的2型糖尿病队伍中,出现了越来越多天真稚嫩的面孔。据估计,在儿童糖尿病患者中,2型糖尿病约占一半。由于儿童2型糖尿病发病较隐匿,患儿能吃能喝,很容易被忽略而延误诊治,以致造成严重后果。因此,预防儿童2型糖尿病的工作显得极为重要。
导致儿童2型糖尿病的主要原因有很多,包括遗传因素、吃洋快餐、饮食结构不平衡,泡网吧、玩电子游戏,户外运动不足,热量摄入大于消耗量等等。
对于肥胖儿童尤其是有糖尿病家族史者,一定要定期化验血糖,不仅查空腹血糖,还要查餐后2小时血糖,后者对早期发现糖尿病较前者意义更大。
在饮食控制方面与成人略有不同,既要限制总热量,避免营养过剩,又要注意营养均衡,满足儿童生长发育的营养所需。在药物治疗方面,可选用双胍类药物。鼓励儿童多做锻炼,如散步、慢跑、步行上楼梯、以步代车等活动。以每天运动一小时,平均消耗热量约为350千卡为宜。
要讲究膳食科学,避免营养过剩及偏食,控制肥胖。尤其要减少高脂肪食物(如巧克力、奶油等)的摄入,同时,要加强体育活动,切忌以看电视、打游戏机代替课余锻炼。此外,注意劳逸结合,保证良好睡眠,避免精神长期高度紧张也是十分必要的。另外,对肥胖儿童以及有糖尿病家族史的儿童应每半年查一次血糖,以便于早期发现糖尿病。
作为孩子家长,应当尽可能地多掌握一些糖尿病的防治知识,教育指导您的孩子,让他们知道什么是健康的饮食、如何进行运动,同时,可以鼓励年长儿童坚持膳食记录,发挥其主观能动性,建立良好饮食习惯,树立治疗的决心和信心。家庭的关心鼓励,控制好饮食环境都是十分重要的环节。
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