准妈妈生理变化
30周的时候子宫已上升到横膈膜,因此孕妇会感到呼吸困难,喘不上气来,吃饭后胃部不适等。这些都是正常现象,不必担心。另外,随着胎儿头部开始下降,进入骨盆,不舒适的感觉也会逐渐减轻。
本周要注意的首要问题就是“胎位”。孕晚期胎宝贝在子宫内的正常姿势应该是头部朝下臀部朝上,以使分娩时头部先娩出。胎位正常与否十分重要,它关系到分娩能否顺利进行。28孕周前胎宝贝尚小,羊水相对较多,即使胎位不正大多也能自行转正,但若在30孕周后仍胎位不正,就要在医生指导下进行自我矫正。
孕晚期白带会越来越多,护理不恰当就可能引起外阴炎和阴道炎,导致胎宝贝在出生经过阴道时被感染。因此,日常生活中要注意保持外阴清洁卫生。外阴出现瘙痒,白带增多、颜色及性状也发生了变化,并有不好的味道,不要使用碱性大的肥皂清洗外阴,要赶快去看医生,按医生指导护理。
胎儿发育状况
30周的胎儿现在身高约44厘米,体重约1500克左右。胎儿在头部在继续增大,大脑发育也非常迅速。大脑和神经系统已经发达到一定的程度,皮下脂肪继续增长。 这周胎儿的眼睛可以开闭自由,大概能够看到子宫中的景象,孩子还能辨认和跟踪光源。但是可不能期待出生后的宝宝一开始就是个火眼金睛,通常孩子在刚出生的时候只能看到很近距离的东西,逐渐才能看到远处的物体和人。胎儿在子宫中被羊水所包围,随着胎儿的增长,胎动逐渐的减少。
造成难产的因素
难产是指母亲的生产过程进展异常缓慢,难产对母亲及胎儿的罹病率及死亡率均提高。
难产的原因有时很明确,如比较明显的骨盆异常和胎位异常,在产前检查或临产时即可发现并得到及时处理。
因素
产力
准妈妈需要一种把胎儿逼出来的力量,这就是医学上所说的“产力”。产力有节率性、对称性、极性和缩复作用。这些特点既能保证把宝宝逼骗出来,又不会造成宝宝的损害,还能让子宫下段、子宫口和阴道慢慢地、被动地扩张开大,让宝宝平安娩出。正常宫缩有一定的节律性,并且临近分娩时逐渐增强。宫缩不管是过弱还是过强,都有可能造成难产。
产道
产道是指宝宝分娩时的“通道”,它分为骨产道和软产道,骨产道指真骨盆,软产道则是由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织等多器官构成—它们复杂而敏感。宝宝分娩时主要是由妈妈的骨盆大小以及形状所决定的,就是通常所说的骨产道。当然妈妈的软产道也很重要。两者中有任何一种异常,都会造成难产。
胎儿情况
当宝宝的体重大于4000克(巨大儿)时,通过妈妈相对固定的产道就会有一定难度。有些宝宝虽然很小,在妈妈子宫里躺的位置不对(正常位置宝宝应该是头向下,双手紧抱胸前,两腿紧贴于胸部),例如仰面朝天、屁股或腿朝下、或头部不紧贴胸部等等,就不能在产道里及时转动来适应产道形态,可能会被卡住而影响娩出。遇此情况,需要求救于医生。
产妇的心理
焦虑紧张不仅可以影响产妇情绪还可以消耗她们的体力,使其对疼痛的敏感性增加,使大脑皮层神经中枢指令的发放紊乱。宝宝要来到人间,发动宫缩,促进分娩,需要听从人的大脑皮层神经中枢司令部的命令,而 精神因素的好坏可以直接影响大脑皮层神经中枢命令的传送,使产力过强或过弱,直接影响宝宝的下降及转动,使产程进展缓慢。
提醒
如何增加顺产的可能?
及早发现不良因素:难产的原因有时很明确,如比较明显的骨盆异常和胎位异常,在产前检查或临产时即可发现并得到及时处理。
孕期营养要适当:妈妈在怀孕过程中要注意充分的营养,以保证宝宝健康生长。但要注意的是注意营养,并不是多吃,如果妈妈营养摄入过多,造成胎儿体重过重,那么在分娩时难产的危险性就会大大提高。
准妈妈,自然分娩不必害怕:有些年轻的准妈妈,过分担心分娩过程中的产痛,从而主动要求去医院接受剖宫产。实际上,不必要的剖宫产对自己对宝宝都没什么好处。多数难产是可以预测和避免的,关键是孕妇和医生的相互配合。而且即使发生难产,只要发现处理及时,都能使宝宝健康顺利地分娩。
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