按时进行孕期检查是确保胎儿安全的重要措施,若孕妇能在孕期检查的间歇时间内,再进行自我监护,以弥补产前检查的空缺,则更有利于保障胎儿的健康生长和宫内安全。孕妇进行自我监护时,可从以下几方面着手:
一、自我感觉:身体异常情况发出的警告妊娠后期,除感到容易疲劳或午后腰骶部酸胀等不适外,一般不应有其他不舒服感觉。
倘若,出现瘙痒、黄疸等症状,应警惕妊娠期肝内胆汁淤积症或妊娠合并肝炎等疾病;
出现头晕、头痛、心慌、气急、水肿等情况,应警惕妊娠合并贫血、心脏病或妊娠高血压综合征等疾病的可能;
若出现阴道出血,应高度警惕前置胎盘等导致产前出血的疾病;
若发生阴道流水,常常是胎膜早破所致。
不论出现哪种情况,都应及时去医院就诊,因为这些现象不但对孕妇本人,而且对胎儿的发育和安全都是至关重要的。
二、测体重:孕妇健康与否的试金石每次产前检查都要求孕妇测量体重,你知道这是为什么?原来从孕妇体重变化可以反映孕妇和胎儿生长发育正常与否。
妊娠13周前体重大多无明显改变,平均增加1 000 g左右;
妊娠13周后每周体重平均增加350 g;
妊娠20周后每周体重约增加500 g,至足月妊娠时体重平均约增加12.5 kg。
倘若,孕妇的体重增加太多或太少,甚至停止增重,常常是妊娠异常的表现,应引起高度重视。
三、听胎心:胎儿宝宝传递出来的信息一般家用的胎语仪,采用超声多普勒探头,可以在胎儿14周或者16周的时候听到像马蹄声一样的心跳;也有些医院可能采用一般的听诊器,这样的话,就要到17-18周才能追踪到胎儿的心跳声了。
快乐妈咪胎语仪,造型可爱的小兔子,看一下使用说明,简单又易操作。听取胎心音时,孕妇取仰卧位,褪下裤子,暴露腹部。监听前,应先扪清胎儿背部,因为胎心音在胎儿背侧听诊最清楚;
确定胎背侧后,准爸爸将胎语仪探头,放在孕妇腹壁上听取(正常头位胎儿的胎心音可在左下腹部或右下腹部寻找,臀位者可在脐左上腹或脐右上腹部寻找);
准爸爸开始数胎心率时,常常跟不上胎心跳动的速度,会“掉队”,练习一段时间后,就可做到准确数数了;
听取胎心音时,应注意与孕妇腹主动脉搏动音区别,胎心发出的是似钟表的“滴答、滴答……”声;腹主动脉搏动音是“夫、夫……”的单音,每分钟搏动与孕妇的脉搏或心率一致,约80次/分左右。
每天早、晚各听一次,每次一分钟。若发现胎心率160次/分,或120次/分,或胎心音不规律时,再重复听2分钟,如仍未改善,提示胎儿在子宫内出现了险情,应立即去医院急诊。
四、数胎动:子宫发出的健康信息胎动通常在妊娠18~20周开始出现,胎儿通过胎动向准妈妈问候,同时也向准妈妈报告自己在子宫内安全与否,所以,准妈妈们千万不要小看这来自子宫内胎儿发出的信息。
妊娠7~8个月时,胎动较频繁,到妊娠9个月后,胎动稍有减少;
一天之中,胎动次数也不相同,通常早上较少,以后逐渐增多,晚上最多,每小时可达10次左右;
具体的方法为每天早、中、晚各计数1小时的胎动次数,并记录之;计数时应心情平静,情绪放松,不宜取仰卧位,应取左侧卧位或坐位;
正常情况下,每小时为3~5次。将每天3次胎动计数之和乘以4,即为12小时胎动数的总和,正常情况下应为30~40次;
倘若,胎动计数1小时少于3次,或12小时胎动总和少于20次,这就是胎儿向准妈妈发出的SOS,向准妈妈报告自己在子宫内发生了缺氧险情,请求救援。这时准妈妈应立即赴医院急诊,千万别延误。
五、妊娠图(宫高图):孕肚告诉你的信息妊娠图由纵坐标和横坐标构成,纵坐标上的刻度代表子宫底高度的cm数,横坐标上的刻度代表孕周。图中有三条自左下走向右上的伴行曲,最下面的一条曲线是胎儿低体重曲线,中间的曲线称为胎儿正常体重曲线,最上面的曲线是胎儿高体重曲线。
如何在家测量宫高?
绘制妊娠图只需准备一张妊娠图表及一条有 cm刻度的软皮尺。每次测量前,孕妇应解去小便,使膀胱空虚,以保证测量的准确性。测量可由丈夫进行。测量时,孕妇取仰卧位,褪下裤子,暴露腹部。检查者 用软皮尺紧贴腹壁,测量自耻骨联合上缘中点至子宫底的长度,将所测得的 cm数绘在本次孕周的纵坐标上。通过每周一次的坐标点的联线,就可动态地观察胎儿在子宫内的生长发育情况。
宫高能看出哪些胎儿发育情况?
(1)宫高曲线走势接近甚至低于图表上的低体重曲线,提示宫内胎儿生长发育不良、体重较低。
(2)胎儿的宫高曲线呈正常体重曲线走势,提示胎儿发育正常。
(3)胎儿的宫高曲线的走势接近甚至超过高体重曲线,这多见于巨大儿和多胎妊娠,有时也可见于头盆不称、前置胎盘、羊水过多、胎儿脑积水等。
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