幼儿过敏性鼻炎病例的症状和体征有很大的变异,多不典型。常见的小儿过敏性鼻炎的症状包括:鼻痒(小孩经常揉鼻子)、交替性鼻塞(经口呼吸造成咽干、咽痛)、打喷嚏(通常是突然和剧烈的)、流鼻涕(多为清水涕,感染时为脓涕;)、鼻腔不通气(嗅觉下降或者消失)、头昏、头痛、耳闷、眼睛发红发痒及流泪(眼眶下黑眼圈是经常揉眼所致)。
婴儿过敏性鼻炎以阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕、鼻痒和鼻堵为主要特征。
表现症状:
1、鼻痒(经常揉鼻子)、鼻涕(多为清水样鼻涕,合并感染时为脓涕)、交替性鼻塞(经口呼吸造成咽干、咽痛)。
2、鼻腔不通气,耳闷,头昏,头痛。
3、打喷嚏(通常是突然和剧烈的)。
4、眼睛发红发痒及流泪。
5、眼眶下黑眼圈。
6、嗅觉下降或者消失。
7、患儿由于经常揉搓而在鼻尖和鼻背下方出现横行皱纹过敏性皱褶。
生活中接触过敏源:过敏性鼻炎季节性发作的诱因还在于环境中的过敏原的刺激,花粉、室内尘土、真菌、动物皮屑羽毛、屋尘螨等都是过敏性鼻炎的过敏原;以及牛奶、鱼、虾、牛、羊肉等食物后,容易诱发过敏性鼻炎。
患有哮喘病:有哮喘或过敏性鼻炎家族史的小儿,发生过敏性鼻炎的风险较普通人群高出2—6倍,发生哮喘的风险高出3—4倍。多数患儿先是出现鼻炎,而后发生哮喘;少部分患儿先是有哮喘,然后出现鼻炎;或是二者同时发生。可见过敏性鼻炎和哮喘的发病具有明显的相关性。
家族遗传:有过敏性家族遗传病史的宝宝比正常宝宝的病发率要高出很多,很容易引发过敏性鼻炎。这种遗传并不是遗传的过敏性鼻炎,而是遗传的过敏性体质。
过敏性鼻炎,一般会进行鼻镜下检查、鼻腔分泌物涂片检查、变应性激发试验等来确诊。
1、详细询问病史,针对过去病史及家族史方面,特别是变应性疾病,找寻有关病因。
2、鼻镜下检查:过敏性鼻炎患者就诊后,可检查见鼻粘膜苍白、淡白、灰白或淡紫色。鼻甲水肿总鼻道及鼻腔底可见清涕或粘涕。如合并感染,则粘膜充血。双侧下鼻甲暗红分泌物呈粘脓性或脓性。大约30%患者合并有变应性哮喘,部分病人可以发现鼻息肉花粉症患者在发作期可伴有结膜充血。
3、变应性激发试验:一般用皮肤试验(划痕、皮内及接触法等),原理是有多重假定的变应物质,使与机体接触后,视有无反应出现,可协助诊断。变应原诊断明确后可应用这种变应原进行脱敏治疗。
4、鼻腔分泌物涂片检查:在变态反应发作期间,鼻分泌物中可见嗜酸性白细胞增多,也可查见较多嗜酸性白细胞或肥大细胞。医生会根据孩子的病情情况和检查报告作出判断,若孩子鼻炎病情轻微的话,可以采用药物治疗来消除炎症,并同时注意孩子的生活习惯,尽量远离粉尘、花粉的有可能引起复发的过敏源。
得了过敏性鼻炎,要及早去医院检查治疗,由于这是一种常见病,现在全世界都在对它进行研究而且取得了很大成果。
在检查中,首先要找出宝宝对什么东西过敏,医学上称为过敏原,如能避免接触过敏原,自然就不犯病了,如食物中的鱼、虾、蛋等;但对空气中的过敏原很难避开,可采用脱敏疗法。当然还有许多种药物疗法。对过敏性鼻炎治疗的方法比较多,治疗效果因人而异,有的治疗方法还是很有效的。
治疗过敏性鼻炎的脱敏疗法有两种,一种为特异性脱敏法;一种为非特异性脱敏疗法。
特异性脱敏疗法是将各种各样的过敏原纯化做成针剂,给病人作皮肤试验找出过敏的物质后,再用这种过敏物质行脱敏治疗。
非特异性脱敏疗法是用组织胺进行脱敏治疗,先给病人用不同浓度的组织胺作皮肤试验,找出最低的药物反应浓度,再进行脱敏治疗。前一种方法有特异性,治疗效果好,后一种疗效差些。
孩子过敏性鼻炎,饮食宜清淡,宜食营养丰富并容易消化的食物,如牛奶、鸡蛋、肉类,宜多食含锌、含维生素C丰富的水果、蔬菜,如苹果、奇异果、草莓、绿色蔬菜。忌食辛辣、燥热、肥甘厚味食品,如辣椒、煎炸肥鸡,肉类。
爸妈可按不同病因,症状,选用合适的食疗方。药疗与食疗配合,可促进健康,控制鼻炎反复发作。
1、桑叶黄豆汤
材料:冬桑叶12克,黄豆30克。
做法:冬桑叶洗净,黄豆浸泡30分钟。上料用清水2碗半,煎成1碗,分2次饮用。
功效:疏风散热,适用于过敏性鼻炎,流黄稠涕,口干者。
2、苏叶黑豆汤
材料:苏叶10克,白芷3克,黑皮青豆30克,大枣3枚。
做法:大枣去核,黑豆慢火炒至爆腰。上料同放入锅内,用清水3碗,煎成1碗,分2次饮用。
功效:疏风散寒,健脾固表,用于体虚疲弱,流清涕,频打喷嚏。
3、辛夷花苍耳子煲猪鼻
材料:辛夷花15克,苍耳子10克,白芷3克,防风5克,猪鼻1个。
做法:猪鼻切开洗净飞水去肉腥味。上料同放入锅内,清水4碗,煎成1碗半,分2—3次饮用。
功效:疏风散寒,上通鼻窍。用于鼻塞,流清涕,过敏性鼻炎,单纯性鼻炎。
4、百合南杏润肺汤
材料:莲子肉20克,百合20克,南杏15克,白木耳10克,瘦肉100克,蜜枣1枚。
做法:白木耳浸泡1—2个小时,撕成小朵,瘦肉飞水去肉腥味。上料同放入锅内,加适量清水,武火煮沸转文火煲1—2小时,已盐调味,便可食用。
功效:滋阴润肺,益气健脾。用于肺虚脾弱,过敏性鼻炎,单纯性鼻炎。
婴儿过敏性鼻炎,重在预防。预防过敏性鼻炎,需要注意做好以下几点:
1、锻炼身体,增强体质。多给孩子做做婴儿操,还可以多带孩子到户外,呼吸新鲜空气。夏天则进行游泳锻炼,最好到正规的婴儿游泳中心进行。
2、注意天气冷暖,适时增减衣服被褥,不要让孩子背部受凉,寒冷天气出门,戴上口罩。天气热时,要注意保持衣服的干爽,及时更换汗湿了的衣服。空调环境下,空调温度不宜过低,室内外温差在5℃—8℃为宜。宝宝的房间内空气要流通,保持空气新鲜。
3、每日按摩迎香穴2次,每次按摩100下。
4、避开过敏源,避免接触如花粉、粉尘、动物毛屑、羽绒衣被、油漆等。
5、避免过度疲劳,如孩子玩耍过度,睡眠时间不足,就会造成过度疲劳。
6、日常多吃含锌、含维生素E丰富的水果,如苹果、草莓、奇异果、绿色蔬菜。常用食疗方调补身体。宝宝应尽量避免食用海鱼、海虾、河蟹等容易引起过敏的食物,不吃或少吃油腻食物、甜食品或甜饮料等。
7、妈妈应从小指导宝宝用冷水洗脸,使皮肤经常受到刺激,从而适应有效的刺激,同时增加局部的血液循环,保持鼻腔通气。
8、积极防治急性呼吸道疾病,提高宝宝的身体免疫力,这是防止过敏性鼻炎发作的根本所在。
9、预防季节过敏性鼻炎最理想的方法,是尽量找到过敏原,避免宝宝与这些过敏原接触,平时与花粉、宠物等应保持一定的距离,出现流鼻涕、打喷嚏等症状时应及时就诊。
10、经常按摩宝宝鼻骨的两翼也是对付宝宝过敏性鼻炎,使宝宝呼吸畅通的有效途径。
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