母乳是宝宝最好的食品。通常情况下,母乳完全可以满足4个月前宝宝的生长发育需要。通常宝宝1~3个月时,不需任何辅食(老观点说,这个时段宝宝可以喝少量的菜水、果汁,补充一定的维生素。但最新观点认为,菜水、果汁都是辅食,对于4个月之前的宝宝来说,不能很好的消化吸收,并造成宝宝肠胃负担)。
那么,究竟该什么时候给宝宝添加辅食呢?研究表明,4个月后的母乳中铁的含量越来越少,需要从辅食中得到补充。所以,一般从4~6个月开始,必须给宝宝添加辅食。在辅食添加时机上,纯母乳喂养和非纯母乳喂养的情况稍微有些不同:混合喂养或人工喂养的宝宝4个月以后就可以添加辅食了,而纯母乳喂养的宝宝要晚一些,但每个宝宝的生长发育情况不一样,个体差异也不一样,因此添加辅食的时间也不能一概而论。
除月龄外,还有哪些方法来判断宝宝是否可以添加辅食呢?父母可以通过以下几点来判断是否开始添加辅食。
体重:体重需要达到出生时的2倍,至少达到6千克。
吃不饱:比如说宝宝原来能一夜睡到天亮,现在却经常半夜哭闹,或者睡眠时间越来越短,每天母乳喂养次数增加到8~10次或喂配方奶粉1000毫升,但宝宝仍处于饥饿状态,一会儿就哭,一会儿就想吃。当宝宝在6个月前后出现生长加速期时,是开始添加辅食的最佳时机。
发育:宝宝能控制头部和上半身,能够扶着或靠着坐,胸能挺起来,头能竖起来,宝宝可以通过转头、前倾、后仰等来表示想吃或不想吃,这样就不会发生强迫喂食的情况。
行为:如别人在宝宝旁边吃饭时,宝宝会感兴趣,可能还会来抓勺子,抢筷子。如果宝宝将手或玩具往嘴里塞,说明宝宝对吃饭有了兴趣。
吃东西:如果当父母舀起食物放进宝宝嘴里时,宝宝会尝试着舔进嘴里并咽下,宝宝笑着,显得很高兴、很好吃的样子,说明宝宝对吃东西有兴趣,这时就可以放心给宝宝喂食了。如果宝宝将食物吐出,把头转开或推开父母的手,说明宝宝不要吃也不想吃。父母一定不能勉强,隔几天再试试。
在辅食添加的时候,有一个误区值得强调,就是所谓的“伸舌反射”。很多父母都发现刚给宝宝喂辅食时,宝宝常常把刚喂进嘴里的东西吐出来,认为是宝宝不爱吃。其实宝宝这种伸舌头的表现是一种本能的自我保护,称为“伸舌反射”,说明喂辅食还不到时候。伸舌反射一般到4个月前后才会消失。如果在消失之前坚持喂辅食,一味地硬塞、硬喂,不仅父母很有挫折感,让宝宝也觉得不愉快,不利于良好饮食习惯的培养。
辅食添加应遵循以下原则:
适龄添加:添加的辅食必须与宝宝的月龄相适应4~6个月可加烂粥、蛋黄、果泥,或薄面片汤内加碎菜、食油少许。7~12个月可加软面条、鸡蛋羹、豆腐、馄饨、各种碎菜、鱼肉、瘦肉末等。从谷类开始,向蔬菜水果、鱼肉禽蛋、豆类制品等过渡,也可选择一些婴幼儿营养辅食系列产品作补充。
从一种到多种:要按照宝宝的营养需求和消化能力逐渐增加食物的种类。刚开始时,只能给宝宝吃一种与月龄相宜的辅食,待尝试了3~4天或一周后,如果宝宝的消化情况良好,排便正常,再让宝宝尝试另一种,千万不能在短时间内一下子增加好几种。而且这样做还有一个好处,即宝宝如果对某一种食物过敏,在尝试的几天里就能观察出来。若是吃后的几天内没发生不良反应,则表明宝宝可以接受这种食物;如果怀疑宝宝对某种食物过敏,不妨一周后再喂一次,要是接连出现2~3次不良反应,便可认为宝宝对这种食物过敏。
应从稀到稠:宝宝在开始添加辅食时,都还没有长出牙齿,因此父母只能给宝宝喂流质食品,逐渐再添加半流质食品,最后发展到固体食物。如果一开始就添加半固体或固体的食物,宝宝肯定会难以消化,导致腹泻。应该根据宝宝消化道的发育情况及牙齿的生长情况逐渐过渡,即从菜汤、果汁、米汤过渡到米糊、菜泥、果泥、肉泥,然后再过渡成软饭、小块的菜、水果及肉。这样,宝宝才能吸收好,才不会发生消化不良。
从细小到粗大:宝宝的食物的颗粒要细小,口感要嫩滑,因此菜泥、果泥、蒸蛋羹、鸡肉泥、猪肝泥等“泥”状食品是最合适的。这不仅锻炼了宝宝的吞咽功能,为以后逐步过渡到固体食物打下基础,还让宝宝熟悉了各种食物的天然味道,养成不偏食、不挑食的好习惯。而且,“泥”中含有纤维素、木质素、果胶等,能促进肠道蠕动,容易消化。另外,在宝宝快要长牙或正在长牙时,父母可把食物的颗粒逐渐做得粗大,这样有利于促进宝宝牙齿的生长,并锻炼宝宝的咀嚼能力。
从少量到多量:每次给宝宝添加新的食品时,一天只能喂一次,而且量不要大。比如加蛋黄时先给宝宝喂1/4个,三四天后宝宝没有什么不良反应,而且在两餐之间无饥饿感、排便正常、睡眠安稳,再增加到半个蛋黄,以后逐渐增至整个蛋黄。
不适要立刻停止:宝宝吃了新添的食品后,父母要密切观察宝宝的消化情况,如果出现腹泻,或便里有较多黏液的情况,就要立即暂停添加该食品,等宝宝恢复正常后再重新少量添加。但父母们应了解,宝宝在刚开始添加辅食时,大便可能会有些改变,如便色变深,呈暗褐色,或便里有尚未消化的残菜。
吃流质或泥状食品:通常宝宝在开始添加辅食时,都还没有长出牙齿,因此流质或泥状食品非常适合宝宝消化吸收。但不能长时间给宝宝吃这样的食品,因为这样会使宝宝错过发展咀嚼能力的关键期,可能导致宝宝在咀嚼食物方面产生障碍。
辅食不要替代乳类:有的父母为了让宝宝吃上丰富的食品,在宝宝6个月以内便减少母乳或其他乳类的摄入,这种做法很不可取。因为宝宝在这个月龄,主要食品还是应该以母乳或配方奶粉为主,其他食品只能作为一种补充食品。
添加的辅食要鲜嫩:父母在给宝宝制作食物时,不要只注重营养,而忽视了口味,这样不仅会影响宝宝的味觉发育,为日后挑食埋下隐患,还可能使宝宝对辅食产生厌恶,从而影响营养的摄取。辅食应该以天然清淡为原则,制作的原料一定要鲜嫩,可稍添加一点盐或糖,但不可添加味素和人工色素等,以免增加宝宝肾脏的负担。
让宝宝愉快“进餐”:父母们都很重视宝宝从辅食中摄取的营养量,却往往忽视培养宝宝进食的愉快心理。父母在给宝宝喂辅食时,首先要为宝宝营造一个快乐和谐的进食环境,最好选在宝宝心情愉快和清醒的时候喂食。宝宝表示不愿吃时,千万不可强迫宝宝进食,因为这会使宝宝产生受挫感,给日后的生活带来负面影响。
配方合理 均衡营养健康成长
一般,辅食最简单的配方只含两种食物,如粥类加一种肉类,称之为基本混合膳食。但最好能增加一些其他食物以供给宝宝多种营养素,使之成为更完善而平衡的饮食。这种多种混合膳食一般含四种成份:
1)一种主食作主要的成分,最好用谷类粥等
2)一种蛋白质辅助食品,可用动物或植物蛋白质如奶类、肉类、鱼、蛋、豆类等
3)一种含矿物质和维生素的辅助食品蔬菜和水果
4)一种供应热能的辅助食品油类或糖类以增加混合膳食所提供的热能
当以合适的比例采用这四种成份时,即可形成完善的平衡膳食。注意主辅食的比例合理,如65克的米可配合25克的禽畜肉或30克的蛋或25克的豆类,有时可采用两种提供蛋白质的食物,如豆和小鱼,最好能采用动物蛋白质以增加生物利用率。最好能选富含维生素C,维生素A,钙的深绿色和黄红色的蔬菜水果。
选择含高能量。宝宝的胃容量较小,一餐不能容纳过多的食物,一般6个月~1岁的宝宝每餐只能吃100~200ml食物。因此应为宝宝每餐配制量少但量高、营养素丰富的食物,以满足宝宝生长发育的需要。
限制纯热能食物。给宝宝的饮食,不宜多加油、糖等纯热能食物,每天最多只能加10克或5克油和10克或20克糖。
不含刺激性。烹调时应注意用不同颜色食物的搭配,这样可以刺激宝宝的食欲。烹调时可放入少量调味品,如油、盐等,但不宜用刺激性调味品如:辣椒等,尽量少用或不用味精,烹调以清蒸或煮为主,不宜煎、炸。
新鲜并切碎煮烂。选择新鲜的食物,并挑选其较嫩的部分,如蔬菜的菜叶部分;肉类应以肝或其他内脏及瘦肉为好,豆制品则以豆腐、豆腐干等为宜。制作前,应注意切碎煮烂,但维生素C与制作过程极有关系,蔬菜不宜长时间烧煮。
注意卫生。在配制辅助食物的过程中,如不注意卫生,就容易引起宝宝胃肠感染,导致腹泻、呕吐等症状的发生。
忌添加时间过早。刚离开母体的婴儿,消化器官很娇嫩,消化腺不发达,分泌功能差,许多消化酶尚未形成,此时还不具备消化辅食的功能。如果过早添加辅食,会增加婴儿消化功能的负担,消化不了的辅食不是滞留在腹中“发酵”,造成腹胀、便秘、厌食,就是增加肠蠕动,使宝宝便便量多、次数增加,最后导致腹泻。因此,出生4个月以内的婴儿忌过早添加辅食。
忌添加时间过晚。有些家长怕孩子消化不了,对添加辅食过于谨慎。孩子早已过了4个月,还只是吃母乳或奶粉。殊不知孩子已长大,对营养、能量的需要增加了,光吃母乳或奶粉已不能满足其生长发育的需要,应合理添加辅食了。同时,孩子的消化器官功能已逐渐健全,味觉器官也发育了,已具备添加辅食的条件。另外,此时孩子从母体中获得的免疫力已基本消耗殆尽,而自身的抵抗力正需要通过增加营养来产生,此时若不及时添加辅食,孩子不仅生长发育会受到影响,还会因缺乏抵抗力而导致疾病。因此,对出生4个月以后的孩子要及时添加辅食。
忌辅食过多。宝宝虽能添加辅食了,但消化器官毕竟还很柔嫩,不能操之过急,应视其消化功能的情况逐渐添加。如果任意添加,同样会造成宝宝消化不良或肥胖。让孩子随心所欲,要吃什么给什么,想吃多少给多少,又会造成营养不平衡,并养成偏食、挑食等不良饮食习惯,所以辅食添加过多、过滥同样也是不合适的。
忌辅食过细。一些父母给宝宝吃的自制辅食过于精细,使孩子的咀嚼功能得不到应有的训练,不利于其牙齿的萌出和萌出后牙齿的排列,食物未经咀嚼也不会产生味觉,既勾不起孩子的食欲,也不利于味觉的发育,面颊发育同样受影响。这样长期下去,宝宝的生长当然不会理想,还会影响大脑智力的发育。
4-6个月的宝宝食物仍以母乳(或配方奶)为主,辅食添加以尝试吃为主要目的。添加的量从少量开始,即从1- 2勺开始,以后逐步增加。主要提供流质及泥糊状食品。可依次提供铁强化米粉(可用母乳、配方奶或苹果汁调配),蔬菜泥(3-4种)后,水果汁或泥(果汁要从2:1,1:1兑水开始,然后再喝原汁,接下来是果泥),鸡蛋黄(5月龄),鱼泥、鸡肉、鸭肉、猪肉。
米粉:1匙米粉加入3-4匙温水,静置后,用筷子按照顺时针方向调成糊状。
米汤:将锅内水烧开后,放入淘洗干净的200g大米,煮开后再用文火煮成烂粥,取上层米汤即可食用。
蛋黄泥:将鸡蛋煮熟,用筛碗或勺子碾成泥,加入适量开水或配方奶调匀即可。最初要从1/8个蛋黄开始,根据宝宝的接受程度逐步添加至1/4、1/3。
土豆泥:将一只土豆去皮并切成小块,蒸熟后用勺压烂成泥,加少量水调匀即可。
青菜泥:将适量青菜叶洗净,加入沸水内煮约1-2分钟后,取出菜叶用粉碎机粉碎,或在铜丝网上研磨,滤出菜泥。
牛奶红薯泥:将红薯(马铃薯)洗净去皮蒸熟,用筛碗或勺子碾成泥。奶粉冲调好后倒入红薯(马铃薯)泥中,调匀即可。
香蕉粥:将香蕉剁成泥放入锅中,加清水煮,边煮边搅拌,成为香蕉粥。奶粉冲调好,待香蕉粥微凉后倒入,搅拌匀。
牛奶蛋黄米汤粥:在烧大米粥时,将上面的米汤盛出半碗;鸡蛋煮熟,取蛋黄1/3个研成粉。将奶粉冲调好,放入蛋黄、米汤,调匀即可。
青菜汁:将一碗水在锅中煮开,洗净的完整的青菜叶先在水中浸泡20-30分钟后取出切碎约一碗,加入沸水中煮沸1—2分钟。将锅离火,用汤匙挤压菜叶,使菜汁流入水中,倒出上部清液即为菜汁。
南瓜汁:南瓜去皮,切成小丁蒸熟,然后将蒸熟的南瓜用勺压烂成泥。在南瓜泥中加适量开水稀释调匀后,放在干净的细漏勺上过滤一下取汁食用。南瓜一定要蒸烂。也可加入米粉中喂宝宝。
鲜玉米糊:用刀将玉米粒削下来,搅拌成浆。用纱布将玉米汁过滤出来,煮成粘稠状即可。
梨酱:将梨去皮去核,切碎,与冰糖一起入锅煮,待梨酥烂以后,一边煮一边用勺子碾压,成糊状即可。
鲜橙汁:将一只橙子横向一切为二,然后将剖面覆盖在玻璃挤橙器上旋转,使橙汁流入下面的缸内。喂食时,可以加一些温水,兑水的比例从2:1,到1:1,然后是原汁。
西瓜汁:将西瓜瓤放入碗中,用匙捣烂,再用消毒纱布过滤后取汁即成。
苹果胡萝卜汁:将胡萝卜、苹果削皮洗净后切成丁,放入锅内加适量清水煮,约10分钟可煮烂。用清洁的纱布过滤取汁即可。
胡萝卜山楂汁:山楂洗净,每颗切四瓣;胡萝卜半根洗净切碎。将山楂、碎胡萝卜放入炖锅内,加水煮沸,再用小火煮15分钟后用纱布过滤取汁。
西红柿苹果汁:将西红柿洗净,用开水烫后剥皮,用榨汁机或消毒纱布把汁挤出。苹果削皮蒸熟或直接榨汁,取1-2汤匙兑入番茄汁中。
白萝卜生梨汁:将白萝卜切成细丝,梨切成薄片。将白萝卜倒入锅内加清水烧开,用微火炖10分钟后,加入梨片再煮5分钟取汁即可食用。
鱼泥胡萝卜泥米粉:选择河鱼或是海鱼,蒸熟,取出肉,并小心将鱼刺全部除去,压成泥即可。将做好的少量鱼泥,连同胡萝卜泥一起拌在米粉里。
鸡汤南瓜泥:将鸡胸肉放入淡盐水中浸泡半小时,然后将鸡胸肉剁成泥,加入一大碗水煮。将南瓜去皮放另外的锅内蒸熟,用勺子碾成泥。当鸡肉汤熬成一小碗的时候,用消过毒的纱布将鸡肉颗粒过滤掉,将鸡汤倒入南瓜泥中,再稍煮片刻即可。
根据制作工艺,辅食可分为自制辅食(家制辅食)和商业辅食(成品辅食)。
自制辅食:通常指利用家庭自备的大米、蔬菜、水果或其它高营养食品为原料,利用家庭做法,研磨、烹制,自行调制而成的汤、粥、泥状可供婴儿食用的,可消化吸收,能够为婴儿提供所需营养的辅助婴儿食品。
商业辅食:特指通过现代先进工艺设备,科学搭配,批量研发、生产,并特别加入各种宝宝健康发育成长所需稀缺营养元素,在各大商超、婴童店等进行售卖的婴儿辅助营养食品。
根据不同性状,辅食可分为液体食物、泥糊状食物和固体食物三大类。
液体食物:主要指果汁、菜水一类可饮用的食物。
泥糊状食物:可分为两大类:一是工业化泥糊状食物,包括米粉和瓶装泥糊状食物;二是家庭制作的泥糊状食物。
固体食物:指比泥糊状食物更成型,但比成人固体食物更为细软的食物。根据不同来源,宝宝食物分为植物来源性食物和动物来源性食物两大类。植物来源性食物包括谷类食物,如米面、蔬菜、水果等;动物来源性食物包括肉类、禽类和奶类、蛋类等。
1~3个月:食物应当以母乳为主
4~6个月:单一口味的水果和蔬菜泥、一阶段婴儿米粉、蛋黄泥、米糊、奶糊等,以补充热量、蛋白质、钙、铁、纤维素及维生素A、B、C等。
6~8个月:混合口味的各种水果和蔬菜泥、二阶段婴儿米粉、豆腐泥、藕粉等,以增加热量、动物蛋白质、铁、锌、及维生素A、B等。
8~12个月:混合口味的各种水果和蔬菜泥、三阶段婴儿米粉、肉泥、肝泥、稠粥、面条泥等。补充热能、矿物质、蛋白质、维生素、纤维素,训练咀嚼。
在辅食中添加糖可以刺激宝宝的食欲,但是你知道吗,四个月前的宝宝其实并不能辨别出味道。虽然糖可以为大脑、神经系统、红细胞提供能量,但是摄入过多反倒会危害宝宝的健康成长。
糖是一种碳水化合物,广泛的存在于自然食物之中。如果过多的从外部辅食补充,只会阻碍宝宝的味觉发育,使他对甜度不敏感,从而导致以后食物不加糖则不愿意吃的情况。这种偏食习惯一旦持续下去,不仅会造成后天肥胖症和糖尿病等疾病的形成,还会产生蛀牙。因此,宝宝的辅食应无糖。
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