紧急避孕药是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内,为了防止妊娠而采用的避孕方法,药物避孕是其中最常用的方法。女性在遭受意外伤害或因其他原因进行了无防护性生活,或者避孕失败如安全套破损、滑脱以及错误计算安全期等可以考虑服用紧急避孕药物,房事后72小时内有效,如果在服药期间又有性生活那时间要重新推算。育龄期健康妇女排除妊娠后,应在性生活后72-120小时内应用,越早服用效果越好,超过72小时往往失败率较高。
在紧急避孕药中常用的一类药是单方孕激素,成分为左炔诺孕酮,均为非处方药。这类药以新斯诺滴丸、毓婷为代表。新斯诺滴丸每片含左炔诺孕酮0.75毫克,在无防护性生活或避孕失败72小时以内,单次口服2粒;或首次服1粒,间隔12小时服第2粒。服药越早,预防妊娠效果越好。服用前后无需禁食。另一类紧急避孕药是抗孕激素,最常用的是后定诺,此外还有司米安片,碧韵胶囊,华典片等,有效成分为米非司酮,均为处方药。另外还有25毫克规格。这种药只需服用一片,服药前后2小时禁食,服药后妊娠几率可降低到1.4%,副反应少,副作用大。个别人有经期改变。如服药后两小时内出现呕吐,如将药物吐出,需补服同等剂量的药物一次。
1、恶心:用紧急避孕的女性恶心发生率最高,约为50%;左炔诺孕酮次之,约为20%;米非司酮最低,约6%—7%。恶心一般持续不超过24小时。
2、呕吐:用Yuzpe法进行紧急避孕的妇女约有20%发生呕吐;左炔诺孕酮约5%;米非司酮约1%。与食物同时服用或睡觉前服药可以减少恶心、呕吐的发生率。如果在口服紧急避孕药后1小时内呕吐,应该尽快补服1次。
3、不规则子宫出血:有些女性用药后会有些X点滴出血,一般无须处理,但要让用药者了解此种情况,做好用药前后的咨询、宣教。
4、月经改变:多数妇女月经会按时来潮,也有一部分妇女月经提前或延迟。如果月经延迟一周,应该做尿妊娠试验,以明确是否是紧急避孕失败。
5、其他:乳房胀痛、头痛、头晕、乏力等,这些症状一般较轻微,持续时间不超过24小时。乳房胀痛、头痛严重者可用阿斯匹林或其他止痛药对症处理。
6、排卵期改变:服用紧急避孕药,会影响月经周期,因而在随后的几个月中计算安全期会有所障碍。
紧急避孕药分两种,最常见的一种其实就是大剂量孕激素,使用一次,其孕激素使用量一般相当于8天的短效口服避孕药量,是利用其抑制、延迟排卵的作用和抑制子宫内膜的作用来达到事后避孕的作用的,有效率仅为80%~85%。由于剂量过大,会干扰正常的内分泌,导致月经周期紊乱,不规则的阴道流血等症状,重复多次使用会对健康产生影响,比如月经紊乱、闭经、伤害肝肾功能,甚至会导致不孕等无法弥补的终身遗憾。还有一种是抗孕激素。
上面说的第一种紧急避孕药的成分都是左炔诺孕酮,左炔诺孕酮类紧急避孕药主要就是两种规格:
一种是0.75mg,服用方法是在无防护性性生活或避孕失败72小时以内,服药越早,预防妊娠效果越好,单次口服2片,或首次服1片,间隔12小时服第2片;
一种是1.5mg,服用方法是在无防护性性生活或避孕失败72小时以内,服药越早,预防妊娠效果越好,单次口服1片。
毓婷(左炔诺孕酮片)
市场价:12.9元
包装规格:左炔诺孕酮0.75mg*2片
性状:白色片剂
使用方法:在无防护性性生活或避孕失败72小时以内,服药越早,预防妊娠效果越好,单次口服2片;或首次服1片,间隔12小时服第2片。
评价:正确服用,避孕有效性为85%。但是,紧急避孕药吃太多的话副作用不小。所以,建议每年服用不超过3次,每月不超过1次。不宜作为常规避孕方式。
金毓婷(左炔诺孕酮片)
市场价:22.8元
包装规格:左炔诺孕酮1.5mg*1片
性状:白色片剂
使用方法:在无防护性性生活或避孕失败72小时以内,服药越早,预防妊娠效果越好,单次口服1片。
评价:其实就是毓婷的简化版,剂量加大一倍,服用1次搞定。同理,避孕药有效性约为85%,且每年服用不建议超过3次,每月不超过1次。
总的来说,紧急避孕药的副作用还是挺大的,建议女性还是做好避孕措施,尽量少吃。
紧急避孕药一般是房事后72小时内服第一片,12小时后再服1片,越早服用效果越好。需要注意的就是在服用药物的时候,一般要空腹服用或者服用后两个小时不要吃东西,这样不会影响药效。
紧急避孕药每月只能吃一次,多次服用会导致月经紊乱,对身体健康有影响,服用时要注意以下事项:
1、只能偶尔使用,一般一个月内最多只能使用一次,而且不可以每个月都用。
2、72小时内服用一片,隔12小时再服一片,总量为2片。服药时间越早,效果越好。
3、服药后2小时内发生呕吐的,必须立刻补服一片。
4、吃了紧急避孕药后又发生性行为,必须采取避孕措施,否则仍有妊娠的可能。
5、心血管病患者、糖尿病患者、乳腺癌患者、产后半年内的哺乳女性及已经确定为妊娠的人严禁使用此药。
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