婴儿的皮肤长期浸泡在尿液中,或因尿布密不透风而潮湿,臀部出现红色的小疹子称做尿布疹或尿布性皮炎。
一、 西医治疗1、药物疗法:
(1)达克宁霜
用法:臀部冲洗后以柔软纱布擦干,将药膏均匀涂在宝宝的臀部,每日3~4次,病程7~10天。
(2)红斑性损害可勤扑粉剂,可选用一些扑粉剂,如硼酸滑石粉,氧化锌扑粉,松花粉或伏龙肝研细外扑及炉甘石洗剂。糜烂时可用代马妥油膏或紫草地榆油膏外用。
(3)2%硼酸水或复方硫酸铜溶液
若有渗液时可用2%硼酸水或复方硫酸铜溶液局部湿敷。
(4)有细菌感染时
可加入适量的抗菌药,或者有念珠菌感染时可按比例口服制霉菌素50万u,2~4次/日;克霉唑2片,2~3次/日等,具体事项遵医嘱。
2、物理疗法
(1)电灯照射治疗
首先保持尿布干燥、柔软和清洁。可用棉球沾清洁温水轻轻先洗净患处,用60~100W普通电灯泡照射或聚光灯,灯泡距宝宝患处约35~40cm,每次照射20~30分钟,至皮肤微发热为止,每隔3~4小时照射1次,至患处恢复正常。
(2)电吹风
采用450W的电吹风机,吹风时机口对皮损约14~16cm,皮损部位表面温度约38℃,每次5~8分钟,可轻度转动。吹风前患儿臀部、会阴及大腿内侧需用温水清洗干净。轻度,每日1次,中度每日2次,重度每日2次。
二、中医治疗1、中成药药膏:京万红烫伤膏
用法用量:每次便后洗净患处,忌用塑料布包扎,使患部保持干燥,擦京万红2~3次/日。轻者1~2天愈,重者2~4天愈。
2、中药方剂
原理:健脾利湿,清热解毒。
方剂:健脾除湿丸加减。
党参15g,生苡仁30g,山药30g,芡实15g,黄柏10g,白术10g,茯苓30g,枳壳10g,苦参10g,紫草10g,马齿苋15g,车前草30g,银花30g,甘草10g。水煎服,每日1剂分2次服。若大便干结加胡麻仁6g,当归20g;瘙痒甚加白蒺藜10g,地肤子10g,蝉蜕10g;气虚加生黄芪15g。
3、验方
(1)新鲜马齿苋250g,煎水温敷,1日2~3次。
(2)密陀僧5g,铅丹10g,煅石膏10g。将上方研面混匀装瓶备用,用药棉蘸之外扑患处,每日1~3次。
(3)中草膏
方剂:一见喜50g,黄柏120g,当归120g,生地120g,紫草120g,植物油250g,樟脑100g,凡士林500g。
制法:将药物浸入油中,浸10天,再熬枯去渣,加凡士林熬数沸,趁热投入黄蜡500g,后下樟脑,搅拌均匀,冷凝成膏,调匀外敷患处,1日1次。
(4)祛湿散
方剂:川黄连30g,川黄柏240g,黄芩100g,滑石120g,生石膏50g,炉甘石100g,冰片2g。将上药粉碎研生面,装瓶备用,用时于尿布湿的地方撒均匀,1日2~3次。
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