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新妈妈易患乳腺炎怎么办？

发表时间：2016-05-26 收藏 投稿

急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染。绝大多数发生于哺乳的产妇，其中尤以初产妇为多见。往往发生于产后3～4周。现在产褥期患急性乳腺炎的女性越来越多，为什么生完孩子容易患乳腺疾病呢?

急性乳腺炎的发病原因主要有以下两个方面：

1、乳汁的郁积不会哺乳的初产妇，往往在哺乳时未让婴儿将乳汁吸尽，致使乳汁郁积在乳腺小叶中。特别是一旦乳头发生皲裂，哺乳时会引起剧烈疼痛，更影响产妇的充分哺乳。此外，有些产妇的乳房发育不良(如乳头内陷)也有碍于哺乳的进行。初产妇的乳汁中又含有比较多的脱落上皮细胞，更容易引起乳管的阻塞，使乳汁郁积加重。乳汁的郁积又往往使乳腺组织的活力降低，为入侵细菌的生长繁殖创造了有利的条件。

2、细菌的入侵急性乳腺炎的病原菌主要是金黄色葡萄球菌，链球菌引起的比较少见。细菌侵入的途径有：由于哺乳不当引起乳房皲裂，然后细菌从裂口侵入，再沿淋巴管蔓延至皮下和腺叶间的脂肪和结缔组织，引起蜂窝织炎;另有一种在医院内流行的乳腺炎，多由耐青霉素的菌株引起，病菌通过婴儿的鼻咽部，在哺乳时直接沿乳腺管逆行侵入乳腺小叶，在郁积的乳汁中生长繁殖，引起腺叶的感染。

急性乳腺炎的发展过程，在临床上可以分为三个阶段：

1、乳汁郁积期为病程早期。开始有畏寒、发热等全身症状。乳腺肿胀疼痛，出现界限不清的肿块，伴有明显的触痛，表面皮肤微红或颜色未变。***肿块主要是乳汁郁积和淋巴、静脉回流不畅所致，如能积极治疗，多能消散。

2、蜂窝组织炎期炎症继续发展，症状更为严重，多有寒战、高热。乳腺的疼痛加剧，常常呈搏动性。表面皮肤红肿发热，伴有静脉扩张。腋下可扪及肿大并有压痛的淋巴结。末梢血白细胞计数明显增高。如系溶血性链球菌感染，则浸润更为广泛。感染严重的，可以引起败血症。

3、脓肿形成期炎症逐渐局限而形成脓肿。脓肿可以是单房性的，亦可以是多发性的，脓腔之间有纤维间隔隔开，甚至可以在先后不同的时期形成几个脓肿，使病程迁延。脓肿的部位也有深浅的不同。表浅的脓肿波动明显，可以向体表溃破，或穿破乳管从乳房排出脓液。深部的脓肿，早期不易出现波动感，如未经及早切开引流，则慢慢向体表溃破，可引起广泛的组织坏死，也可以向乳腺后的疏松结缔组织间隙内穿破，在乳腺和胸肌之间形成乳腺后脓肿。少数乳腺脓肿的病人，在自行溃破或切开引流以后，可形成脓瘘或乳瘘，经久不愈。

急性乳腺炎的预防关键在防止乳汁郁积和保持乳房清洁，避免损伤。

方法是：

1、从妊娠后期开始，经常用温水和肥皂清洗两侧乳房，有乳房内陷者更应注意。有人建议在产前经常用酒精擦洗乳房和乳房，促使局部皮肤变坚硬。

2、应该定时哺乳。每次哺乳都应使乳汁吸尽。如未能吸尽，则在哺乳后可以扪及乳房块物，应该用手按摩挤出乳汁或用吸乳器吸出，防止乳汁郁积。

3、哺乳后应清洗乳房，注意勿让婴儿含乳房而睡，防止乳房破损或皲裂。如已发生，应及时治疗，必要时应暂停哺乳，并用吸乳器吸尽郁积的乳汁。

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