女用长效避孕针是以孕激素为主,配以少量雌激素的长效避孕针剂。它可制成脂溶性或水混悬液,肌肉注射后药物贮存于局部,然后缓慢释放,以发挥长效避孕的作用。其避孕原理为抑制排卵或改变子宫内膜及宫颈粘液,使其不利于受精卵着床而达到避孕的目的。
常用长效避孕针有:避孕针1号,即复方已酸孕酮避孕针,内含戊酸雌二醇5毫克、已酸孕酮250毫克,为油剂注射液。复方甲地孕酮避孕针又称美尔伊避孕针及3700避孕针,内含甲地孕酮25毫克、17环戊烷丙酸雌二醇5毫克,为水混悬注射液。复方庚炔诺酮避孕针一号,又称复方炔诺酮庚酸避孕针一号,内含戊酸雌二醇5毫克,庚酸炔诺酮50毫克,为油剂注射液。
使用方法:初次使用一号避孕针、3700避孕针,复方庚酸天肌肉注射2支(或在月经来潮的第5天和第12天各注射1支),以后每个月在月经来潮的第10-12天注射1支,如果注射后未来月经,可相隔28天注射一次,初次使用庚酸炔诺酮避孕针时,于月经来潮的第5天注射1支,以后每隔60天注射1支,注射1支可以避孕2个月。
长效避孕针的优点是避孕效果好,疗效一般均在95%以上;由医务人员给药,可及时掌握其用药效果及副作用;药物不经过胃肠道吸收,胃肠道反应少见。缺点是有一定的副作用,主要以月经紊乱较为突出,可表现为经期延长。系由于子宫内膜脱落不全引起,可在经前或经期加服短效避孕药4日,停药后促使内膜很快脱落以达到药物刮宫的作用;亦可表现为月经周期缩短,阴道不规则出血或闭经,可酌情补充雌、孕激素,以达到促进子宫内膜生长或药物刮宫止血的目的。其它副作用还有类怀孕反应如恶心、头晕、乏力及过敏反应等。
在使用避孕针过程中要注意检查乳房,一旦发现乳房有肿块,即应停药。使用时除应按时按剂量注射药物外,并应将药物抽净,作深部肌肉注射并注尽,藉以达到满意的避孕效果及减少月经紊乱等副作用的发生。还应常与医务人员保持联系,共同观察反应和效果,一旦出现副作用,应及时告知医生,以便立即采取有效的措施。
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