年轻妈妈李丽的分娩过程很顺利,宝宝也很健康。出院回家,她在家人的呵护下开心地享受着作为新妈妈的每一天。可是,不知不觉中,腰痛渐渐袭来,而且一天比一天严重。产后腰痛是比较普遍的现象,发生率约有25%~40%。其发生原因可能与以下因素有关。
1.生理性缺钙怀孕后:准妈妈由于受孕期体内激素的影响,身体各个系统都会发生一定的改变,钙参与骨的代谢,孕妇常规的饮食已经不能满足母亲和婴儿两者的钙需要量,导致孕妇缺钙。有的准妈妈怀孕进入中后期,腰变得很痛,每次起床都有困难;分娩后:人体处于比较虚弱的状态,产后的妈妈一方面消耗了大量的能量,另一方面很多妈妈都在坚持母乳喂养,钙流失也非常严重,缺钙容易引起腰疼。孕期缺钙未能得到及时补充,分娩后的妈妈就会消耗掉大量的钙质,若再坚持母乳喂养,钙的流失就会加重,缺钙可以引起腰疼。
预防措施:
产前均衡合理地进食。避免体重过于增重而增大腰部的负担,造成腰肌和韧带的损伤,孕中晚期补充一定量的钙片。
产后加强营养。靠母亲哺乳的宝宝,生长发育所需的营养都来自于母亲的乳汁,因而妈妈一定要保证自己的乳汁充足、营养丰富,因此饮食上必须注意营养全面,特别是蛋白质、脂肪、矿物质和维生素的含量要丰富。哺乳妈妈多吃营养丰富的肉类、蛋类、奶类、五谷、汤类和牛奶、虾皮等含钙较丰富的食物。
2.生理性韧带松弛怀孕使内分泌系统发生很大变化,为了分娩时能使胎儿顺利娩出,连接骨盆的韧带也变得松弛。加之一天天增大的子宫使孕妈咪的腰部支撑力逐渐增加,导致骶棘韧带松弛,压迫盆腔神经、血管而引起腰痛;分娩后内分泌系统不会很快恢复到孕前状态,骨盆韧带在一段时间内尚处于松弛状态中,腹部肌肉也变得较软弱无力,子宫未能很快完全复位,引起腰痛。
预防措施:
充分休息。产后最初24小时内,新妈妈应卧床休息,然后可以在室内稍微活动,以促进恶露的排出,有利于子宫的尽快复原,也有利于产后大、小便通畅。随着身体的恢复,可适量运动,循序渐进地做一些产后恢复体操。
垫柔软物。坐时可将枕头、坐垫一类的柔软物经常垫在腘窝下,使自己感到很舒服,以减轻腰部的负荷。睡眠时最好取左侧卧位、双腿屈曲,减少腰部的负担。
3.劳累过度产后要经常弯腰照料宝宝,如洗澡、穿衣服、换尿布,料理家务,上班等,因而劳累过度,腰部肌肉不堪重负,很容易造成腰肌劳损而发生疼痛。
预防措施:
避免经常弯腰、久站、久蹲。避免提过重或举过高的物体,整个产褥期都应保证充足的睡眠和休息,不要过早参加重体力劳动,不要走远路或跑步。
合理放置宝宝常用物品。准备一个专给放置宝贝用品台子。台子高低要适宜,最好有多个不同功用的抽屉,把经常使用的的喂奶用具、尿布、纸尿裤、爽身粉、护臀油及其他常用物品放在里面,使妈咪不用弯腰即可伸手拿到。减少妈咪反复弯腰取物导致的腰肌劳损、腰部着凉、韧带拉伤等导致的腰痛。
4.姿势不当妈妈在给小孩喂奶时,都喜欢低头看着小孩吮奶,由于每次喂奶的时间较长,且每天次数多,容易疲劳;此外为了夜间能照顾好小儿,或为哺乳时方便,习惯固定一个姿势睡觉;或总是把宝宝抱在怀里;长时间固定姿势引起单侧的肌肉疲劳,导致产后腰疼的产生或恶露排出不畅引起盆腔血液淤积,都易诱发腰部疼痛。
预防措施:
纠正自己的不良姿势和习惯。避免长时间低头哺乳,在给宝宝喂奶的过程中,可以间断性地做头往后仰、颈部绕环的动作;喂奶结束后,可以在床上做腰部绕环动作,舒展舒展四肢,让身体放松。
夜间不要习惯单侧睡觉和哺乳。抱宝宝的时候,找一个舒服的姿势或坐或躺或站,把宝宝抱在胸前或是让宝宝睡在自己身边,可经常交换姿势,以缓解疲劳。
5.缺乏运动产后较少活动,总是躺或坐在床上休养;加之体重增加,腹部赘肉增多,增大了腰部肌肉的负荷,造成腰肌劳损而发生腰痛。
预防措施:
加强腰部运动。从产后2周开始,在保健医生的指导下做加强腰肌和腹肌的运动,增强腰椎的稳定性,如做仰卧起坐动作。
经常活动腰部,使腰肌得以舒展。如果感到腰部不适,可按摩、热敷疼痛处或洗热水澡,促进血液循环,改善腰部不适感。
6.剖宫产手术后的腰痛当前,更多的孕妈咪们因惧怕疼痛而选择剖宫产分娩,剖宫产时的麻醉为硬膜外麻醉,麻醉时需要在腰部穿刺,这种穿刺对腰背部肌肉、韧带就有一定的损伤,引发产后腰痛,极少数患者可能发生神经根损伤,硬膜外腔出血等。
预防措施:
注意休息。注意头、背部的保暖,3 个月左右可以自愈。
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