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带下病

发表时间：2015-03-02 收藏 投稿

带下病是什么

带下的量明显增多，色、质、气味发生异常，或伴全身、局部症状者，称为“带下病”，又称“下白物”、“流秽物”。相当于西医学的阴道炎、子宫颈炎、盆腔炎、妇科肿瘤等疾病引起的带下增多。产后带下病是产后女性朋友容易发生的妇科疾病。

正常女子自青春期开始，肾气充盛，脾气健运，任脉通调，带脉健固，阴道内即有少量白色或无色透明无臭的粘性液体，特别是在经期前后、月经中期、妊娠期及产后量增多，以润泽阴户，防御外邪，此为生理性带下。若带下量明显增多，或色、质、气味异常，即为带下病。临床上以白带、黄带、赤白带为常见。但也有带下过少者，带下与月经都有周期性，带下过少常与月经量少、闭经的某些病症相一致。

带下病以带下增多为主要症状，临床必须辨证与辨病相结合进行诊治。西医妇科疾病如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎及肿瘤等均可见带下量多，应明确诊断后按带下病辨证施治，必要时应进行妇科检查及排癌检查，避免贻误病情。

带下病以湿邪为患，故其病缠绵，反复发作，不易速愈，而且常并发月经不调、闭经、不孕等疾病。产后的女性因为在生育后消耗不少的体力，容易感染湿邪，因此，产后女性朋友们要重视带下病预防。

产后带下病的原因

产后带下病发病原因，从西医的角度解释说，这是由阴道炎、子宫颈炎、骨盆腔发炎、子宫颈癌、子宫肌瘤、子宫体腺癌、阴道异物等诱发产生的妇科疾病，致病原因还是以子宫颈炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎为多见。

从中医的角度分析，产后带下病主要由于湿邪影响任、带二脉，以致带脉失约、任脉不因所形成。湿邪有内外之别，外湿指外感温邪;内湿，多因脾虚失运，肾虚失固所致。

1、湿热：湿热（毒）因摄生不洁，或久居阴湿之地，或因手术损伤，以致湿热、病菌入侵带脉，发为带下。亦有肝经湿热下注，或因热毒蕴腐，损伤血络，导致带下赤白。

2、脾虚：饮食不节，劳倦过度，牌运失健，湿浊下注，伤及任、带二脉而为带下病。

3、肾虚：素体肾气不足或房劳多产，封藏失职，亦有肾阴偏虚，相火偏旺，灼伤血络，任带失因而带下赤白者。

产后带下病的症状

带下病是指带下的期、量、色、质、气味发生异常，并伴有局部或全身症状为特征的妇科疾病。产后带下病的症状具体有：

1、产后妇女阴道内流出的带下量多，绵绵不断，色、质、气味异常，或伴有全身症状者，可诊断为本病。

2、赤带与经间期出血、经漏有别。赤带，带下色赤，与月经周期无关。经间期出血常发生在月经周期的中间，有周期性，经漏为月经点滴而出，淋漓不尽。

3、脓浊带下质黏如脓样，且有臭味，为热毒损伤任、带二脉血气所致，但与阴疮排出的脓液有别，阴疮则为妇人阴户生疮，初起阴户一侧或双侧肿胀疼痛，继则化脓溃疡，脓液量多，臭秽而稠，两者可通过妇科检查而鉴别。

4、带下如五色夹杂，如脓似血，奇臭难闻，当警惕癌变。应结合必要的检查以明确诊断。

产后带下病的诊断

产后带下病的诊断可通过其发病症状诊断。凡出现带下量增多，色、质、臭气异常，或伴阴痒者，便可诊断为本病。临床上检查比较复杂，必须进行妇查及白带涂片检查，找出病位及病因。但也有不少检查正常而诊为带下病者，本病尤其强调辨证与辨病相结合。

然而对于一些带下病要提防是其他妇科疾病，因此，发现症状要进行详细检查。赤带、赤白带、黄色带或臭秽带下，尤其是更年期妇女或绝经后妇女出现上述症状时，要警惕宫颈癌、子宫内膜癌等病证，及早诊治。

产后带下病的治疗

带下病应根据病症不同，配合外治法治疗。如外阴炎、阴道炎宜配合外阴熏洗、阴道冲洗、阴道纳药;子宫颈炎宜配合阴道冲洗、局部上药、或电熨、冷冻、激光等外治法；盆腔炎宜配合肛门导入、中药外敷、理疗等外治法。下病的病因以湿为主，故治疗始终以除湿为要，湿热者宜清利，寒湿者宜燥湿。脾肾两虚为带下病之内因，故治疗宜调补脾肾，治脾宜升宜燥，治肾宜补宜涩。

此外，治疗产后带下病还可以食用以下药方：

1、湿热治法：清利湿热。

方药：易黄汤加减。

黄柏10克、知母10克、车前子10克（包煎）、土茯苓15克、六一散10克（包煎）、椿根皮10克、白果10只、山栀10克、川牛膝10克。

加减：兼见脾虚者，加山药10克、白术10克、芡实15克、薏苡仁15克;肝经湿热偏甚者，加龙胆草6克、柴胡10克、木通6克、黄芩10克、生地12克。

2、热毒治法：清热解毒。

方药：五味消毒饮加减。

蒲公英15克、金银花15克、野菊花10克、紫花地丁15克、天葵子10克、白花蛇舌草15克、鸭跖草30克。

加减：挟瘀腹痛者，加桃仁10克、生苡仁15克、红藤15克、败酱草12克。热甚伤津者，加生地15克、赤芍12克、麦冬12克。

3、脾虚治法：健脾益气，除湿止带。

方药：参苓白术散加减。

炒党参10克、炒白术10克、淮山药12克、白扁豆15克、茯苓12克、炙甘草3克、木香6克、莲子肉10克、砂仁15克、砂仁3克（后下）。