乳腺炎是哺乳妇女常见的状况,约有五分之一的哺乳妈妈在产后半年内曾发生乳腺炎。台湾母乳协会教育训练组组长高宜伶表示,乳腺炎通常发生得很突然,症状为乳房的一边会有局部的红肿、胀痛,同时出现摄氏38.5度以上的发烧,也时常让妈妈感觉像得了流行性感冒一样的全身性疲惫或畏寒。甚至有些妈妈有局部硬块,但没有发烧,我们称为乳腺管阻塞。
1、注意宝宝含乳方式是否正确:吸吮姿势不正确,奶水不易排空。
2、注意衣服、胸罩是否穿太紧:尤其在哺乳初期避免穿有钢丝的哺乳胸罩(市面上有些胸罩,即使没有钢丝也可以提供良好支撑)。同时要注意因为躺着压到乳房所造成的压力。
3、喂奶时手指不要压到乳晕:手指压住乳晕会阻塞奶流。
4、协助下方乳腺出乳顺畅:如果乳房大而下垂,且阻塞的部分是在乳房下面部分,可试着在喂奶时,提高乳房,或是在乳房下方垫一块毛巾,协助下方乳腺出乳顺畅。
5、多熟悉几种喂奶姿势:除了标准的摇篮式抱法外,建议妈妈学会躺喂、橄榄球式等喂法,一方面帮助宝宝有效喝奶,避免仅用单侧乳房喂奶,让乳腺可以更畅通。
6、有硬块或阻塞就处理:当乳房肿胀到一个程度时,乳头会变得扁平,宝宝不容易含住,因为宝宝吸吮少,当母乳没有被顺利排出时,妈妈的乳腺累积了太多母乳,就会造成病理性肿胀(乳腺炎等)。这时除了哺乳外,还需要抗生素等额外协助。
7、避免高盐高油食物:高盐高油的食物会使奶水浓稠,更加不易排出,妈咪可以多食用含大豆卵磷脂的食物,有助于奶水的排出。
妈咪若是罹患乳腺炎时不要惊慌,首先要设法尽快排出乳汁。高宜伶表示,由于宝宝是天生的吸乳高手,所以此时要持续喂宝宝喝母奶,不仅不会增加宝宝感染的机会,还能避免让妈咪的乳腺炎继续恶化。如果妈妈不想喂宝宝发炎的一侧乳房,也一定要将该侧奶水挤出来,才能改善症状。
由于乳房的硬块很难处理,高宜伶建议,先洗温水澡或温敷乳房后,再开始挤奶会比较容易。
喂奶时,乳头因为肿胀而扁平,哺乳前除了温敷外,还需把乳头和乳晕接触的部位先按摩让它软化,并让宝宝的下巴正对着硬块处,可以帮助阻塞处的奶水排出。
此外,也可以尝试从没有感染的一侧乳房开始喂食,等到奶水开始流出时(喷乳反应),再换到阻塞或感染的那一侧乳房,此时奶水会比较容易被吸出来。
每餐以不同姿势喂奶,可以吸出乳房不同部分的奶水。
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