大部分人都听说过结扎,但是却不知道结扎究竟是一种怎样的手术,以及会否对身体造成伤害。其实,结扎是一项绝育手术,它是夫妻避孕的一种有效手段,不仅是对女性采用的手术,对男性也可以实施。结扎手术,能够极大几率保证避孕效果的实现,具有切口小、组织损伤小、操作简单、安全、方便等方面的优点。
结扎是指使用一定的手段(如使用羊肠线)将人体或生物体的某些管道(如血管、输精管、输卵管等)扎住或起到同样的效果,结扎术通常被认为是一种小手术。结扎有时也被特指为输精管结扎术或输卵管结扎术。虽然这些在早期来说是不可逆的避孕手术,但现在的医学已经能够实施输精管复通术和输卵管复通术。
女性结扎手术是指输卵管结扎的方法。
输卵管结扎术是输卵管绝育术的一种,绝育是采用人工的方法使育龄妇女达到永久性避孕的目的,目前有输卵管结扎术(手术绝育)与药物粘堵术(药物绝育)两种方法。女性结扎手术操作简单、副作用少,并且安全有效,是大多数发展中国家妇女常采用的避孕方法之一。
输卵管结扎术的原理在于把输卵管通道封闭,使卵子无法与精子结合,从而达到避孕的目的。如果输卵管始终不被接通,那么女性结扎手术则是一项永久性的避孕方法。
女性结扎手术的最佳时间应该是月经彻底干净3-7天内施行;或者早期或晚期人工流产后可立即施行手术,而自然流产、过期流产后1个月内不易手术。对于有腹壁皮肤感染,急、慢性盆腔感染,或周身情况虚弱(产后出血,心、肝、肾等病伴有功能衰竭),或24小时内体温两次超过37.5℃以上者,暂不作结扎术。
1、选择纵切口为宜,也可选用横切口。长度约2~3cm。产后结扎者,明确宫底的高度,产后子宫过软的,轻轻按摩使之变硬,切口上缘在宫底下二横指。月经后结扎者,切口下缘距耻骨联合(上缘)二横指即3~4cm处。
2、逐层切开皮肤、皮下脂肪,剪开腹直肌前鞘,钝性分离腹直肌。提取腹膜,避开膀胱和血管,避免钳夹腹膜下肠管。确认为腹膜,将其切开后进入腹腔。
3、寻找输卵管要稳、准、轻,可采取以下方法提取输卵管。
4、提出的输卵管均须追溯到伞端,确定输卵管无误。常规检查双侧卵巢。
5、阻断输卵管方法,可根据各地经验,但必须力求方法有效、简单、并发症少。
6、检查腹腔内、腹壁各层有无出血、血肿及组织损伤。
7、清点纱布和器械无误关闭腹腔,用丝线逐层缝合腹壁。
8、用无菌纱布覆盖伤口。
男性结扎手术是指将输精管切断。
男人结扎是一种永久性的避孕方式。此方法适用于不想再生育的夫妇采用。
男性结扎手术的原理是把由睾丸运送精子往阴茎的输精管切断,使精子无法进入精液内而排除体外。男性接受结扎手术后,并不会立即产生永久避孕的功效,故手术后还要采用其它可靠的避孕措施,直至经过了两次精检查,证明已完全无精子的存在,才可放弃避孕措施。
男性结扎手术既不需住院,术中也不痛苦。少数敏感的人在夹住输精管时,可能会稍稍有点被牵扯的感觉,但这种感觉只不过是一瞬间的事,很快就会消失。手术只需要十几分钟就能完成,而且相对比较简单。男性绝育术不会损伤男性性兴奋、勃起和射精的能力,不会影响夫妻感情,是避孕中相对保险的。
1、受术者仰卧位,两下肢稍分开。
2、医生在受术者右侧,用自己的左手拇、食指和中指固定输精管,张开受术者的阴囊皮肤,推开精索血管。先行一侧结扎,再行另一侧。这个过程中要求医生手指固定,不让输精管滑脱。
3、手术中的穿刺部位选在阴囊两侧的上部,用细针头穿刺阴囊皮肤,注射普鲁卡因溶液。
4、利用输精管分离钳使穿刺孔扩大一些。
5、固定输精管是把输精管固定钳从皮肤裂口插入,张开钳圈,左手中指的配合下,将输精管顶入钳圈内扣紧。
6、将输精管提出裂口,露出乳白色的输精管壁。用输精管提出钩把输精管提到外膜切口外。
7、分离出1.5cm长的一段输精管,进行结扎,结扎时要松紧适当。
8、利用醋酸苯汞缓慢注入杀精子溶液,这时受术者会有尿感。
9、结扎输精管远端,持止血钳反折输精管近侧(或远侧)断端,利用近端(或远端)结扎线在反折处再度结扎。
10、经过检查后发现没有出血情况,将结扎线剪短,把输精管送回阴囊内。在穿刺孔部位上覆盖小纱布。
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