新生儿黄疸我们都是知道的,许多孩子在出生没有多长时间都会有这种症状,但是出现这些症状的时候我们不必太担心,只要我们细心的呵护,这种症状很快就会消失的,同样我们可以提前做一些措施防止这种情况的发生,下面我们来看一下预防新生儿黄疸的具体措施。
新生儿黄疸的预防措施:(1)胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。
(2)妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。
(3)婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
(4)注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强 直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。
(5)密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。
(6)注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。
(7)需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品、物品,严格操作规程。
检测新生儿黄疸的常用方法:1、肝活检
通过肝穿刺进行检查,肝炎时可见肝小叶结构紊乱,有多核巨细胞,胆管增生不明显,可见胆汁淤积。胆管闭锁时肝小叶结构正常,胆管增生核胆汁淤积明显,也可见多核细胞,在阻塞性黄疸肝脏疾病的鉴别诊断有较大帮助,但新生儿期一般不做此项检查。
2、呼气中一氧化碳测定
根据血红素降解为胆红素过程中,在血红素加氧酶等作用下释放出CO的原理,通过测定气道中释放的CO可以早期预测血胆红素生成的速度。可用非分散型紫外线分析法或CO气体微量法测定。
3、听、视功能电生理检查
包括脑干听觉诱发电位(BAEP)和闪光视觉诱发电位可用于评价听觉、视觉传导神经通道功能状态,早期预测胆红素毒性所致脑损伤,有助于暂时性或亚临床胆红素神经性中毒的诊断。
在出现新生儿黄疸现象后,有如下几种治疗措施:1、光照疗法
将 新生儿全裸,置于紫外灯下照射。可以选择单面接受光照射,也可以两面同时接受照射。治疗时,需要将眼睛遮蔽避免伤害视网膜,另需将生殖器和肛门用尿布遮住。在紫外线的作用下,身体内多余的胆红素将转化为某些水溶性物质,随尿液外排。该法可使新生儿胆红素含量回落到7毫克/公升。或用毯式黄疸治疗仪(形似 一张毯子)包住新生儿周身来接受光照治疗,可达到相同效果。
2、换血疗法
此为严重溶血性黄疸患儿之急救措施。该疗法的机制:
(1)可以将体内免疫抗体排除体外;
(2)使血液中胆红素水平降低;
(3)改善因溶血而产生的一系列不良作用,如贫血、供氧不足等。
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