产妇在分娩后经阴部排出的恶露，是由痊愈的子宫排出阴部的正常分泌物。其持续的时间因人而异，平均约为3周（21天），短者可为2周（14天），长者可达6周（42天）。
产后恶露在随着时间也会颜色也由红到白，具体过程如下：
1、血性恶露：色鲜红，含大量血液，量多，有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露持续3到4天，子宫出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。
2、色淡红含多量浆液。少量血液，但有较多的坏死蜕膜组织，宫颈黏液，宫腔渗出液，且有细菌。浆液恶露持续10天左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，变为恶露变为白色恶露。
3、白色恶露：粘稠，色泽较白。含大量白细胞，坏死组织蜕膜，表皮细胞及细菌等。白色恶露持续3周干净。
正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4到6周，总量约250ml-500ml，个体差异较大。通过对恶露的观察，注意其质和量、颜色及气味的变化以及子宫复旧情况，可以了解子宫恢复是不是正常。
正常情况下，一般在产后4—6周后，恶露即可排除干净，但如果超过这段时间仍然淋漓不绝者，即为“恶露不尽”。如不及时治疗，则可影响产妇的身体健康并引发其他疾病。
对于顺产来说，产后恶露一般会持续4—6周，不过这也要根据每个人的体质来看，体质弱的人可能会延至6周，体质好的人一般3周就会干净。如果顺产之后6周恶露仍然不干净，那么就可能与产妇的身体状况、产后饮食、休息状况等有关。
如果超过这个时间恶露仍然不停流出份量也没有减少，则称为恶露不净”，原因大致上与身体虚弱有关，多为气虚血瘀或血热。气虚的妇女产前本身血气不足，加上分娩时失血产后也没有好好调理进补，以致操劳伤脾伤气不能摄血，血瘀者恶露瘀结以致血行不畅；血热的妇女因分娩时失血阴虚则血热迫热妄行，应及时就医。
正常的恶露排出持续时间为4—6周，其中血性恶露持续3—7天，浆液性恶露2周，白色恶露持续2—3周停止，通常不宜超过4周。但有时少量褐色的恶露会持续到产后第1次月经来潮。
少数产妇1个月后仍有少少的咖啡色恶露，这是因为卵巢在产后恢复的过程中所产生的荷尔蒙，使子宫内膜增生又剥落，造成恶露与月经混在一起的缘故。
正常恶露有血腥味，不臭。恶露持续的时间，会依每个产妇体质而定，但得直到出现正常的白带颜色为止才算排净。所以要观察恶露的情况，如果恶露有臭味，或红色恶露、白色恶露过多及持续时间过长，反反复复，量过多，有血块，甚至是发烧、腹痛异常时就必须去医院检查。
哪些因素会导致恶露分泌的不同？
1、 剖腹产会减少恶露。采用剖腹产分娩，恶露会少一点。
这主要是由于在剖腹产手术中胎盘会被完整地取出，减少了一些组织的残留。但是，因为实施剖腹产后，子宫口没有完全张开，所以恶露排除的方式会稀稀拉拉持续更长的时间。
2、 贫血会导致恶露持续更长的时间，身体恢复得更慢。
一些准妈妈在孕期有可能出现贫血，产后仍然持续的话可能就会出现恶露持续很长时间，身体恢复也比较缓慢。所以，准妈妈在孕期就要注意补充铁，防止贫血。
剖腹产后恶露不尽原因
一般来说，导致剖腹产后恶露不尽的原因有3种：
1、组织物残留
可能因为妊娠月分较大，或子宫畸形、子宫肌瘤等原因，也可能因为手术操作者技术不熟练，致使妊娠组织物未完全清除，导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净，还有出血量时多时少，内夹血块，并伴有阵阵腹痛。
2、宫腔感染
可能因为人流后洗盆浴，或卫生巾不洁，或人流后不久即行房事，也可能因为手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味，腹部有压痛，并伴有发热，查血象可见白细胞总数升高。
3、宫缩乏力
可能因为人流后未能很好休息，或平素身体虚弱多病，或手术时间过长，耗伤气血，致使宫缩乏力，恶露不绝。
由于症状表现不一，治疗也不尽相同，所以各位新妈妈们要提醒及时去医院请医生查找剖腹产后恶露不尽的病因，并针对病因进行治疗。
分娩后绝对卧床休息，恶露多者要注意阴道卫生，每天用温开水或1:5 000高锰酸钾液清洗外阴部。选用柔软消毒卫生纸，经常换月经垫和内裤，减少邪毒侵入机会。卧床休息静养，避免情绪激动，保持心情舒畅，安慰病人，消除思想顾虑，特别要注意意外的精神刺激。
1、产后未满50天绝对禁止房事。
2、使用垫纸质地要柔软，要严密消毒，防止发生感染。
3、恶露减少，身体趋向恢复时，可鼓励产妇适当起床活动，有助于气血运行和胞宫余浊的排出。
4、保持室内空气流通，祛除秽浊之气，但要注意保暖，避免受寒。若血热证者，衣服不宜过暖。
5、属血热、血瘀、肝郁化热的病人，应加强饮料服食，如藕汁、梨汁、橘子汁、西瓜汁，以清热化淤。
6、卧床休息静养，避免情绪激动，保持心情舒畅，安慰病人，消除思想顾虑，特别要注意意外的精神刺激。
7、脾虚气弱的病人，遇寒冷季节可增加羊肉、狗肉等温补食品。肝肾阳虚的病人，可增加滋阴食物，如甲鱼、龟肉等。
8、分娩后绝对卧床休息，产后恶露不尽患者要注意阴道卫生，每天用温开水或1:5 000高锰酸钾液清洗外阴部。选用柔软消毒卫生纸，经常换月经垫和内裤，减少邪毒侵入机会。
9、加强营养，饮食总宜清淡，忌生冷、辛辣、油腻、不易消化食物。为免温热食物助邪，可多吃新鲜蔬菜。若气虚者，可予鸡汤、桂圆汤等。若血热者可食梨、橘子、西瓜等水果但宜温服。
10、使用带有计量恶露量的医用产妇垫，随时记录恶露量的变化，观察是否在正常范围内以免出现产后大出血。
11、使用100%纯棉制品，产妇分娩后肌肤很敏感，伤口也容易感染，必须使用全棉的产品，市面上很多产妇用品都不是百分之百的纯棉的，产妇使用起来会不舒适，容易过敏。
12、消毒灭菌，产妇使用的东西必须经过灭菌，最好使用达到国家医疗器械标准的产品。
正常恶露有血腥味，不臭。血性恶露是产后第1~4天内排出的分泌物，量多，色鲜红，含血液、蜕膜组织及粘液，与月经相似，或稍多于月经量，有时还带血块。浆液性恶露是产后第4~6天左右排出的，色淡红，含少量血液、粘液和较多的阴道分泌物，并有细菌。
白色恶露是在产后一周以后排出的较白或淡黄色的恶露，含大量白细胞、蜕膜细胞及细菌，状如白带，但较平时的白带为多。每个产妇虽然都有恶露，但各人排出的量不尽相同，平均总量约为500~1000毫升。各产妇持续排恶露的时间也不相同，正常产妇约3周左右干净。
产后月经的来潮与产后是否哺乳、哺乳时间的长短、产妇的年龄及卵巢功能的恢复能力有一定的关系。产后月经的复潮个体差异也很大，有的产妇产后月经复潮时间在产后一年。一般说来不哺乳者，产妇通常在产后6-10周月经复潮，平均在产后10周左右恢复排卵。哺乳的产妇月经复潮延迟，有的在产褥期月经一直不来潮，平均在产后4-6个月恢复排卵。
【产后恶露多久会干净】相关文章：
★ 引产后恶露
★ 产妇多久可以同房
★ 产后子宫复原
返回顶部
