有很多因素会导致宝宝过大，成为巨大儿，其中最大的影响因素是遗传，以及对妊娠期糖尿病或妊娠合并糖尿病造成的高血糖未加控制。
巨大儿的标准是什么？体重超过4000克的宝宝都被认为是大大超过平均水平（新生儿的平均体重是3400克）。当宝宝还在妈妈肚子里的时候，很难确定他是否真是巨大儿，只有出生后称了体重才知道。但如果你的宫高测量值大于实际孕周，医生可能怀疑你会生出巨大儿。B超可以更精确地显示宝宝有多大，约有5～10%的宝宝被认为是巨大儿。
巨大儿是怎么形成的？有很多因素会导致宝宝过大，成为巨大儿。可能影响最大的因素就是遗传原因，以及对妊娠期糖尿病或妊娠合并糖尿病造成的高血糖未加控制。其他会增加巨大儿风险的因素包括：种族、肥胖、孕期体重增加过多、超过预产期，甚至还有宝宝的性别（男宝宝比女宝宝更常见）。如果你以前生过巨大儿，很可能将来还会生巨大儿。
但是你也不要惊慌，即使你有上述任何风险因素，仍然很有可能生出正常体重范围内的宝宝。而许多没有上述风险因素的妈妈也会生出巨大儿。
有专家认为，无论这些所谓的巨大儿风险因素是什么，宝宝出生体重差异的大部分原因仍未查明。从大多数超过4000千克的宝宝身上也找不到已知的巨大儿风险因素。
巨大儿会给分娩带来什么问题？宝宝过大，难产的概率也就更大。你出现会阴撕裂、失血或尾骨损伤的机会也可能增加。在生产中，你的宝宝还有发生肩部难产的可能，也就是说他的肩膀会卡在你的耻骨后面，没法出来。虽然这种情况很罕见，但非常严重，需要立即注意防止宝宝严重受伤或死亡。医生需要在你的配合下进行一些特别的处理把宝宝弄出来，还可能需要给你做侧切。但是这种情况相对来说很少发生。
宝宝是巨大儿还意味着你很可能需要做剖腹产，虽然在出生之前很难知道宝宝的确切大小，但在一些情况下，做剖腹产“只是以防万一”（如果你过胖，或表现出其他与巨大儿有关的因素），而宝宝的体重事实上却在正常范围内。如果医生怀疑你的宝宝是巨大儿并建议你做剖腹产，不妨请他告诉你剖腹产与尝试顺产相比，有哪些潜在风险。
巨大儿会有健康问题吗？如果你的宝宝发生肩部难产，他可能在生产中出现锁骨骨折，这种情况能够正常愈合。除此以外，通常没有其他与巨大儿相关的重大问题。
生了巨大儿产后恢复要注意什么？如果你生产时因为宝宝是巨大儿而出现会阴撕裂，或者如果你做了侧切，一定要听从医生关于会阴护理的指导，并随时留意会阴感染的迹象。
如果你有妊娠期糖尿病，你的血糖水平应该可以在产后恢复正常。但是一定要在宝宝出生后几个月之内让医生检查一下你的情况，以确保你产后没有患糖尿病，有妊娠期糖尿病的女性中约有20%产后仍会患糖尿病。
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