黄疸分为两种,一种是生理性黄疸,另一种是病理性黄疸。
大部分的新生儿在出生后2~3天开始在皮肤、口腔黏膜和眼白部分出现轻度的黄染,而手足心一般不出现黄染,在生后7~10天会自行消退。在此期间吃奶、睡眠以及生长情况良好,大小便颜色正常,也无其他不适表现,如果查血表明血清总胆红素浓度正常,这种现象称为生理性黄疸。如果在出生后24小时内就出现了黄染现象,血清胆红素浓度不正常,四肢及或手足心均出现黄染,进展迅速,并且迟迟不退,或稍退后又重现,嗜睡、不肯吃奶、烦躁,甚至出现抽搐等症状就是病理性黄疸,一定要去医院救治。
为什么宝宝会有生理性黄疸?生理性黄疸出现的原因有很多种,主要是因为胎儿氧气供应比较缺乏,需要有很多的红细胞来补偿每个红细胞带氧量的不足。宝宝出生后,可以直接吸氧,氧气的供给就充分了,不再需要过多的红细胞,于是这些多余的红细胞就被机体破坏,产生了过量的胆红素。胆红素要靠肝脏转化才能排出体外,而新生儿的肝脏功能还不健全,过量的呈黄色的胆红素就积聚在血中,当超过一定量时,就把皮肤、黏膜和眼白染成黄色了。生理性黄疸对小儿健康一般无影响,不需特殊处理。
如何解决宝宝黄疸?1.早产儿消退慢。如果宝宝是个早产儿,黄疸的消退一般会慢一些,可能持续3周甚至更长时间,但黄疸应呈逐渐减轻倾向,一般情况好。否则应及时就诊。
2.如果宝宝完全采用配方奶粉喂养,生后2周黄疸仍然明显,应立即就诊。
3.母乳性黄疸不用担心。母乳喂养的宝宝,如果出生1周后黄疸仍然明显或继续加深,但精神好,胃口好,大便黄,体重增长良好,通过检查没有异常,一般可以认为是母乳性黄疸。一般停母乳3天后黄疸减退,停5~7天后黄疸明显消退。母乳性黄疸一般不会对婴儿造成不良影响(除非黄疸程度太深)。由于暂停母乳喂养可能给孩子或母亲带来不适,在黄疸不严重的前提下,可以继续母乳喂养并注意观察。母乳性黄疸通常在生后2~3个月内完全消退。
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