宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种临床表现形式。引起的原因很多,可以是机械性刺激如性交,也可以是宫颈的损伤或是细菌、病毒的感染,还有化学药物刺激等,都可以造成宫颈糜烂。有少数未婚妇女有先天性宫颈糜烂。
患上宫颈糜烂的女性并不能笼统的说能生育或者不能生育,对于症状轻微的是不存在不能生育的,然而宫颈糜烂严重者受孕是有一定影响的。其实大多数宫颈糜烂并非真正的病理性糜烂,而是在激素水平波动的调节下,宫颈外口被周围的柱状上皮所覆盖,形成表面呈颗粒状、有一定光泽的红色区域,看起来就像真正的糜烂,但其实只是正常的生理现象,而不是一种疾病。
(1)患慢性宫颈炎时,宫颈分泌物变浓稠,形成黏液栓,堵塞宫颈管,不利于精子穿透上行。
(2)炎症病变时,分泌物中含有大量白细胞,可包裹、吞噬精子。
(3)宫颈口及阴道等部位,因炎症而使酸碱度发生异常改变,使致病微生物更容易繁殖,病原体及其代谢毒素等可使精子的运动能力减弱。
如果只是单纯的宫颈糜烂,没有接触性出血、白带异常、下腹坠胀等不适症状,宫颈细胞学检查正常,就可以怀孕。即使宫颈糜烂患者存在轻微的炎症,是不会对受孕造成影响,所以轻微的宫颈糜烂女性可以生孩子。而到了重度宫糜,宫颈粘液变粘稠,含有大量白细胞,不利精子的活动和穿透,会影响受孕。所以重度宫颈糜烂需要积极治疗。
如果宫颈糜烂患者伴有炎症的炎症时,如宫颈局部有脓性白带,以及伴有衣原体或淋球菌感染等病原菌的感染,会导致颈粘液变得稠厚,含有大量白细胞,不利精子的活动和穿透,会影响受孕。
所以严重的宫颈糜烂女性不可以生孩子,需要积极治疗宫颈糜烂,待宫颈炎症状改善后再行试孕。否则孕期病菌沿子宫颈上行,可能会导致胎膜早破等并发症。
宫颈细胞学检查若有异常,则应进一步行阴道镜检查,行多点活检或锥切术切取病灶标本并送病理检查。若活检病理结果为宫颈高级别以上病变,此时的宫颈糜烂需行手术治疗。而相关的手术则可能使胎儿早产、流产的风险增加。
通常不会影响分娩,但定期产检还是必要的。还有很多女性认为,孕前治疗会影响妊娠及分娩过程。这种看法是没有科学依据的。且不说宫颈炎本身就使得女性难以怀孕,即使侥幸怀孕,由于孕妇体内雌激素水平的大量增加,也会使宫颈糜烂更加严重,甚至会引起非常难治的产前出血,进而危及准妈妈腹中胎儿的安全。所以一旦发现患有宫颈糜烂,应及时进行彻底治疗。
宫颈糜烂有可能影响怀孕。最好是治疗好后再怀孕,这样有利于宝宝的健康!治疗宫颈糜烂首先是查清楚致病菌,然后针对性用药!物理治疗治愈糜烂面!治疗后宫颈平滑,有弹性,更适合有生育要求的女性。
有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率为0.73%,显著高于无宫颈糜烂者的0.1%。在长期慢性炎症的刺激下,颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如不及时治疗,其中一部分最终会发展为癌,不过这种发展转变过程比较缓慢。
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