最近,一则安徽省二百多名学生接种甲肝疫苗后出现异常反应的消息使得人们再次关注疫苗,很多家长更是担心本来为了防病接种的疫苗最终却损害孩子的健康。北京第六医院保健科孟景霞医生说,任何疫苗针对不同的人,在接种后都有可能产生不适,其中症状较轻且很快就消退的不适属正常反应;而不适症状较为严重,且较长时间不见好转的属加重反应,最好尽快到医院请医生诊断治疗;若出现出疹子、休克等过敏反应,则今后最好不要接种含有引起过敏反应的疫苗,如一定要接种,则要将过敏史详细反映给医生,请医生准备好各种抢救措施后,再进行接种。
儿童接种甲肝疫苗要满一周岁
据介绍,此次引起大家关注的甲肝疫苗接种后3年可进行加强免疫。凡是对甲肝病毒易感者、年龄在1周岁以上的儿童、成人均应接种。甲肝灭活疫苗适用于儿童、医务工作者、食品行业从业人员、职业性质具有接触甲肝病毒的人,儿童初免时间为满一岁,成人无年龄限制。但甲肝疫苗接种也有一些禁忌症,有以下情况者应避免接种。如正在患急性传染病或其他严重疾病;发热,体温超过37.5摄氏度;免疫缺陷或正接受免疫抑制药物治疗;过敏性体质;怀孕期间。
儿童需接种疫苗但不可盲目求全
孟医生介绍,婴儿从出生就要根据国家计划免疫的要求,定期接种多种预防疾病的疫苗,主要是因为婴儿免疫系统没有发育完善,身体抵抗力弱,容易受到外界不好因素的影响而患病,因此按时接种疫苗对宝宝的健康成长是非常必要的。
我国目前实行的计划免疫包括宝宝出生后注射乙肝疫苗和卡介苗。前者可以较为有效地阻断母婴传播,也就是说母亲若患有乙肝,通过接种疫苗,可以在一定程度上避免宝宝被传染。后者预防结核。
随后还将陆续给宝宝接种脊髓灰质炎疫苗;可以同时预防百日咳、白喉、破伤风的白百破疫苗;麻疹、乙脑、流脑疫苗;麻风腮疫苗等。另外还有一些如水痘、B型流感嗜血杆菌疫苗等,家长可以根据宝宝的身体情况选择接种。孩子在上幼儿园之前,跟外界接触较少,生活环境相对洁净,上幼儿园后,跟外界就有了密切接触,因此被传染上一些疾病的机会也就随之增加,孟医生建议家长最好在孩子上幼儿园之前给宝宝接种预防水痘、甲肝等疾病的疫苗。
成年人因为免疫系统已经发育完善,身体抵抗力较强,因此需要接种的疫苗也较儿童少。其中比较常见的有流感疫苗、乙肝疫苗、狂犬病疫苗、流行性出血热疫苗等。而老年人身体抵抗力较弱,适当接种疫苗可以在一定程度上免受某种疾病的侵袭。
孟医生强调,接种疫苗不可盲目求全,还是要根据身体条件来进行。孩子如果得过水痘,身体里就会产生抗体,一般就不会再患水痘了,因此也就没有必要再接种水痘疫苗。成年人接触外界各种环境较多,不少人可能已经产生了针对甲肝的抗体,所以甲肝疫苗也不是人人都要接种。没有机会接触动物的人也没有必要接种狂犬病疫苗。
接种疫苗注意禁忌症
接种疫苗的时间、接种者的身体条件、有何禁忌症等,都对疫苗的功效以及接种后可能产生的不适反应有着影响,因此,接种疫苗前一定要仔细了解自己的身体情况是否适合接种,特别是年轻父母,要了解宝宝对即将接种的疫苗是否有禁忌症,否则很可能不仅没有达到预防疾病的作用,反而引发其他问题。
有以下情况的儿童一般应禁忌或暂缓接种疫苗:
1.患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜接种,等待病愈后方可进行接种;
2.体温超过37.5℃,有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜接种,应查明病因治愈后再接种;
3.患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜接种;
4.神经系统发育不正常,有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜接种;
5.严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种;
6.有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜接种;
7.如果小儿每天大便次数超过4次,须待恢复两周后,才可服用脊灰疫苗;
8.最近注射过多价免疫球蛋白的小儿,6周内不应该接种麻疹疫苗;
9.感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种。
接种疫苗最好携带相关病史资料
另外,家长在带宝宝接种疫苗时,一定要将宝宝当时的身体情况详细反映给医生,最好携带相关病史资料,其中有些家长自己难以判断是否适合接种的情况,一定要告诉医生,由医生决定。一位妈妈就遇到过这样的情况:她带孩子去接种,遇到一位有责任心的接种医生,一听到家长说婴儿有发烧现象,马上拒绝接种,劝其下次再来。可万一遇到稍微疏忽的医生,为了免去再次通知的麻烦,尽早完成接种任务,而不分情况,草率决定,后果将不堪设想。而合格、有责任心的医生应在接种前和家长尽可能多地沟通。家长需如实回答各种问题,如:患病史、过敏史(食物和药物)、上次接种同种疫苗后的情况、新生儿体重、有无先天畸形和先天性疾患以及妈妈健康状况等。医生可根据经验判断是否予以接种。
接种后注意不适反应
任何疫苗针对不同的人,在接种后都有可能产生不适反应。如果在接种后出现局部红肿、疼痛、淋巴结肿大、发热等症状,但很快就消退,属于正常的不适反应。而这些症状如果加重,且不见好转,最好尽快到医院治疗。另外还有些人会对一些疫苗产生过敏反应,出现长疹子、过敏性紫癜、血管神经性水肿,甚至休克等症状,今后在接种含有引起过敏成分的疫苗时,一定要慎重,最好不要再接种相同疫苗。如果一定要注射,必须把自己的过敏情况反映给医生,由医生准备好抢救措施后再接种。孟医生同时提醒,疫苗的质量十分重要,一定要选择正规医疗机构接种疫苗,不要自己购买后自行接种,以免产生不良后果。
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