接种反应
世界卫生组织主张推广应用皮内注射法进行预防接种,我国目前多采用此法。应用每毫升含0.5~1毫升的冻干卡介苗稀释摇匀后,在右上臂三角肌下缘皮内注射0.1毫升。接种时勿过深,不可注射在皮下,剂量要准确无误。
接种后2~3周,局部可出现红肿、硬结(直径在10毫米左右),随后中间逐渐软化,形成直径3~5毫米的小脓疮,可逐渐吸收,或穿破形成溃疡。局部如果流脓、流水,可以上龙胆紫促其干燥,不可挤脓、包纱布,更不能做局部热敷。一般经2~3个月自行结痂,痂掉了就好了。少数人可出现接种侧腋下或锁骨上淋巴结肿大,直径不超过10毫米以上均为局部一般反应,偶有少数儿童反应较重,局部溃疡面较大,较深,或淋巴结化脓不易结痂,还有的形成瘢痕疙瘩,一般没有全身反应。 如果接种失败,可以及时补种。
接种注意事项
接种卡介苗后要注意小儿的卫生保健,不要接触结核病人,并于3~4个月增指定的结核防治所复查接种效果。少数反应较重的应及时去结核病防治所随诊。
不宜接种卡介苗的新生儿
如果新生儿具有以下情况,即暂时不能接种卡介苗:新生儿出生时休重小于2500克、有严重的窒息、早产儿、吸入性肺炎等。但是,在身体恢复健康、体重上升到3000克时,经医生检查后,即可在出生后3个月内直接接种卡介苗,如超过3个月,则应先做结核菌素试验,呈阴性时方可接种卡介苗。 对发烧、腹泻,各种病的急性期,病后恢复期未满1个月的;患心、肝、肾疾患及皮肤病,特别是接种部位有湿疹等均应当缓种。 对低体重儿、难产儿及有过敏史者,经医师同意后慎重补种。
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