如果糖尿病没有控制住,血糖太高,血糖就会通过胎盘进入胎儿体内。这会增加巨大儿的风险,尤其是如果孕妇血糖经常都很高的话。
早发现早治疗,大多数在怀孕期间发生糖尿病的准妈妈都可以继续妊娠,生出健康的宝宝。所以,不要担心,如果你患有妊娠期糖尿病,医生会在孕期对你进行严密监护,大多数情况下都可以将你的血糖控制在正常范围內。
妊娠期糖尿病对胎儿的影响如果糖尿病没有控制住,你的血糖太高,血糖就会通过胎盘进入胎儿体内。这会增加胎儿长成巨大儿的风险,尤其在你的血糖经常都很高的情况下。
宝宝的血糖一旦升高,他的胰腺就会分泌出更多的胰岛素,用以代谢过多的葡萄糖。而宝宝血液中过量的血糖和胰岛素会让他的体重增加,尤其是上半身。这可能会导致医学上所说的巨大儿。
胎儿太大,不仅会使分娩变得更加困难,而且还可能增加其他一些严重的出生问题。在非常罕见的情况下,甚至可能导致死产。为此,医生在你怀孕的时候,就会想方设法使你的血糖保持在正常水平。
如果对糖尿病不加控制,还可能导致出现羊水过多的情况。
妊娠期糖尿病对胎儿娩出的影响妊娠期糖尿病的确会增加出现分娩并发症的可能性,比如产程发动太快等。
通常情况下,产程一启动,医护人员就会开始检查和控制你的血糖水平。保持血糖水平稳定,有助于防止宝宝娩出后发生异常。此外,医生也会持续监控胎儿情况,以便在第一时间发现任何危险迹象。
根据你的孕期状况,医生有可能会建议你做引产。通常不用胰岛素血糖能控制正常的,建议孕40周后引产;应用胰岛素血糖能控制正常的,建议孕39周后引产。
医生可能也会让你等待产程自然发动,但从怀孕38周起,你需要坚持定期做B超,了解胎儿发育情况,以及胎盘供血情况。
对于有妊娠期糖尿病的女性,医生通常不建议水中分娩,因为无法保证对你和胎儿持续监控。
如果胎儿个子太大,往往就不能顺利通过妈妈的产道,或者他的头部虽然进入了产道,但肩部却因为太宽而在产道中阻塞,这种情况称为肩难产,医生要采用特殊的手法让宝宝娩出。
有时,娩出过程会造成宝宝某些部位的骨折或神经损害,不过,99%出现上述情况产伤的宝宝都会痊愈,而且不会留下任何后遗症。
极少数情况下,有些宝宝可能会因为在这一过程中缺氧时间过长而造成大脑损伤,而且这种帮助宽肩膀的宝宝娩出的手法还会导致妈妈会阴部的裂伤,或需要一个较大的侧切才能完成分娩。
因为存在上述的各种危险,所以,医生如果怀疑宝宝个儿太大,会建议你进行剖宫产。幸运的是,如果妊娠期糖尿病控制得当,只有少数准妈妈的宝宝会长得特别大。
妊娠期糖尿病对新生儿的影响宝宝出生后,他的身体会自我调整,以便分泌合适的胰岛素。在这一过程中,他可能会出现低血糖和黄疸。
宝宝可能需要在新生儿监护室由医生监控他的血糖水平。如果是在孕37周前出生,也许还需要特别护理。
医生会在宝宝出生时取一点儿他的足跟血,做血糖检测。如果宝宝的血糖低,应该尽快给宝宝喂糖水来缓解症状。同时最好给宝宝喂母乳,这有助于预防或调整低血糖。
宝宝如果发生严重的低血糖,可能需要静脉点滴葡萄糖液体。医生会检测宝宝的血糖水平,必要时给宝宝输液,来预防一些严重的问题,比如痉挛、昏迷、脑损伤等。如果不及时发现及时采取相应措施,有可能会出现这些意外。
此外,宝宝出生时发生呼吸问题的危险可能也比较高,尤其是如果你的血糖水平没有控制好,或者早产的话。有妊娠期糖尿病的准妈妈,她们宝宝的肺,往往会成熟得晚一点。
如果你的血糖在怀孕期间控制得非常不好,宝宝还有可能出现红血球增多症(血液中的红细胞增加)、低钙血症(血液中的钙浓度低),宝宝的心脏功能也可能会受到影响。
已经有一些研究发现,严重的糖尿病会增加怀孕最后2个月里宝宝在子宫内死亡,也就是胎死宫内的风险。
怎样降低宝宝婴儿期及以后出现相关问题的风险首先,你一定要尽最大努力,在怀孕期间把自己的血糖水平控制住。宝宝出生后,给宝宝吃母乳。有证据表明,除了其他好处外,母乳喂养对于葡萄糖代谢也有积极的效果,可能会有助于预防儿童期肥胖,同时降低宝宝出现糖尿病的风险。
由于宝宝在儿童期和成年期肥胖的可能性更大,发生心血管疾病和糖尿病的风险也会有所增加,所以你要特别注意帮助宝宝吃健康的食物,保持正常的体重,积极锻炼身体。
最后,带宝宝去做儿保检查的时候,一定要告诉医生,你怀孕时得过妊娠期糖尿病。
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