试管婴儿的成功率是准备接受试管婴儿技术治疗的人们所关注的问题。从20多年前试管婴儿诞生到今天,人类辅助生殖技术有了很大的发展。特别是最近的几年中,因为各项技术的成熟,包括细胞培养液的完善,也包括医务人员经验的丰富,试管婴儿的成功率在世界范围内逐渐提高,从原来的20%~25%左右已经提高到60%甚至更高的水平。
试管婴儿的成功率取决于很多方面,取决于内分泌及实验室的条件,取决于技术人员的技术水平,当然也取决于病人的年龄,病人的子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等,这都是影响成功率的因素。比如受女方年龄的影响,这是一个最大的影响因素。在25岁到35岁的女性试管婴儿的成功率要高于30%~40%的平均水平,有的能达到50%,或者更高一些,但是到了35岁以后成功率逐渐下降,到40岁只达到20%左右,原因是年龄大了以后,卵的质量和数量都有所下降。
影响试管婴儿成功率的三大决定因素:
(一)术者身体因素。身体因素可细分为年龄、染色体、子宮内环境和不孕症状4个方面。
1、年龄。
年龄是一个女性生殖系统正常、旺盛的体现,研究专家称育龄夫妻怀孕率只有20%,女性进入35岁后,身体各项机能都会出现衰退,其中生殖系统尤为突出。而年龄是试管婴儿技术成功与否的重要因素,国内外文献报道年龄在25-34岁成功率最高,超过35岁以后成功率会有明显下降表现,大于40周岁成功率在20%左右,且活产率明显下降,而且对优生影响也较大。
当超过45岁一般不能用自己的卵子做试管婴儿治疗,因为成功率极低,且胚胎的染色体易发生异常。IVF治疗中高龄人群流产率大大增加,早产、死胎也高于年轻孕妇。
2、染色体。
在一些原发不孕或有不良妊娠史的夫妇中,有部分夫妇染色体存在着正常变异型。这些带有染色体问题的夫妇,虽然可以通过试管婴儿技术受孕,但失败率和流产率较高。
3、子宮内环境。
子宫内膜是胚胎着床的最主要场所造成内膜的损伤、子宫肌腺症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉或子宫内膜的其他病变都可能造成胚胎不能着床而影响成功率。新的研究发现,子宫内膜会分泌一种特殊的糖分子,当这种糖分子缺乏时,受孕率会大大降低。相信在不久的将来,医学家会攻克这一难题,提高妊娠成功率。
4、患者不孕症状。
年龄较大的原发不孕,子宫畸形严重的子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征患者,从严重少弱精、无精症患者睾丸得不到精子,或存在大量畸形精于者,卵子畸形或发育异常者等,在试管婴儿治疗中也是失败率较高的。
(二)优秀胚胎率
当精、卵出现问题,不受精或受精而不卵裂都不能完成胚胎移植,优秀的胚胎是成功的重要条件。但优秀的胚胎还需要良好的子宫环境,好的内分泌条件,医生高超的胚胎移植技术。
在正常生育年龄的夫妇1个月按排卵时间同房,怀孕的机会只有20%左右。所以我们希望在治疗期间要有一个好的心态,这也是成功的重要因素。因此此因素和术者身体因素息息相关,依据现在的医疗技术,可以说进行人工受精的夫妇身体状况决定优秀胚胎的成功率。
(三)心理状态因素
许多资料表明,患者的心理和精神状态是影响IVF治疗后成败的一个重要的因素。国外有许多专家,用心理测试的量表对接受IVF治疗的夫妇做心理评估。并把评估后的情况分组进行对照。
研究结果发现,接受过心理治疗,解除压力的一组比没有经过心理治疗的一组在年龄、文化程度、不孕原因、治疗计划、用药量、胚胎质量都基本相同的情况下,受孕率几乎差1倍。
专家认为心理压力较重的妇女,她们的内分泌会受到影响,血管长期处在收缩状态,影响了子宫、卵巢局部的血流,而且神经系统的紧张会使一些神经介质释放出现异常,造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱,造成胚胎不能着床而导致治疗失败。所以解除心理压力,医患之间进行交流,夫妇双方互相体谅和鼓励是非常重要的。
试管婴儿最主要的适应症是输卵管阻塞不通,一般输卵管完全阻塞的患者才做试管婴儿的,做试管婴儿也需要有成熟的卵子。而多囊卵巢本来就是卵巢功能低下,没有成熟卵泡形成,得不到卵子,或没有质量好的卵子,会无法做试管婴儿或大大降低试管婴儿的成功率。
多囊卵巢的病因很多,不少患者在没有明确病因的前提下盲目治疗,这样不但不能治愈,还会加重病情。任何疾病的治疗都是从病因入手的。因此,查明病因就十分重要。由于卵巢性综合症不孕的治疗是较为困难和复杂的,因此患者在治疗时建议到公立三甲医院,通过较好的诊疗程序,取得良好的治疗效果。
多囊卵巢综合症会引起长期慢性的雄激素水平上升,导致一系列代谢异常,血脂代谢受到影响,年轻的女性患者就会出现心血管问题;糖代谢异常,出现胰岛素抵抗,诱发糖尿病。此外,子宫内膜无法脱落,还可能诱发子宫内膜癌等等。因此,多囊卵巢患者应及早治疗,而不是在没有治愈的情况下,不要盲目的去做试管婴儿。
试管婴儿有一定的适应症,多囊卵巢会降低试管婴儿的成功率,建议多囊卵巢患者先行治疗此病,不要盲目的去做试管婴儿,应到三甲医院诊治,根据具体的病情,采用适合的疗法。
1、第二代试管婴儿同第一代试管婴儿一样,都是为了帮助不孕夫妻实现孕育计划的一种医学技术。
第二代试管婴儿:又称单精子注射技术,将男性精液取出体外,洗涤处理后,吸取精子直接注入女性卵细胞胞浆内,促成被动受精。再将培育好的胚胎移植回女性的宫腔内,等待着床妊娠。
2、第二代试管婴儿的成功率:目前国际平均成功率在百分之三十左右,而三次移植的总成功率在百分之五十以上,我国试管婴儿技术发展很快,医院凭借最前沿的技术设备、最权威的专家团队、最高标准的实验室环境、最安全正规的医疗模式成功地将成功率提升至百分之七十以上,更多的患者通过试管婴儿助孕手段获得自己的孩子。
3、第二代试管婴儿较第一代成功率高:第二代试管婴儿比第一代更直接,常规试管婴儿是将精子和卵子按比例置入一个试管内,等待受精,针对精力活力差,少精弱精患者来说,则受精难度较大。而单精子注射,可以直接帮助精子受孕,发育成胚胎后移植到宫腔内。因此,单精子注射技术更好的完成受精环节,帮助更多男性不育患者实现生育的梦想。
4、试管婴儿技术是比较先进的医学技术,因此需要到正规的大医院进行才能保障手术的顺利。
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