一般而言,宝宝约七个月大左右开始长出第一颗牙,不过牙尖却可能在三个月大时就已稍稍瞧见;有的却要拖到十二个月大才见长牙。长牙的速度身受遗传影响,所以如果夫妻二人小时候长牙很早,则宝宝也大概如此。长牙的征兆大约会比你真正能看到牙齿冒出早二、三个月出现,这些征兆因人而异,不过大致不出以下几种:
流口水:
宝宝约从十周到三、四个月大左右开始流口水,长牙尤其会刺激口水的分泌。 下巴或面部起疹。宝宝的下巴及脸部皮肤可能因和唾液长期接触而过敏发疹。要避免这种现象,应该常擦拭宝宝流出的口水。当皮肤呈现干燥时,不妨擦上温和的乳液来滋润。
轻微的咳嗽:
过多的唾液会使宝宝出现反胃或咳嗽的现象。只要不是感冒或过敏,那就无所谓。啃咬。长牙的宝宝可能见人(或物)就咬──从他自己的手到妈妈的乳头、甚至陌生人的手指头──无非是想借啃咬的施力来减轻牙床下长牙的压力。
疼痛:
发炎是柔缓的牙床纤维对付迫近的牙齿唯一的办法,对某些宝宝它会造成剧痛,有些宝宝则丝毫没有感觉。尤其是长第一颗牙及臼齿时最不舒服(不过臼齿大约是在一岁以后才会长)。
易怒:
当齿尖愈来愈逼近牙床顶端,发炎的情形愈严重,不断的疼痛使宝宝变得易怒。 拒绝进食。长牙的宝宝在喂奶时常变得浮躁不定。他可能因为很想塞个东西进嘴巴而显得急欲吸奶,但一旦开始吸奶又会因为吸吮的动作而使牙床疼痛,于是又显得对吸奶毫无兴趣。已经开始吃固体食物的宝宝也会拒绝进食固体食物,那就得靠喂母乳或配方奶粉来补充营养。如果宝宝拒绝进食的情况严重,就要带去看医生了。
腹泻:
有些医生认可腹泻与长牙有关联──可能是吞下太多的口水造成大便松软;有些医生则否决此说。无论有无关联,父母都不应该轻忽宝宝腹泻的现象。
轻度发烧:
发烧和腹泻一样,也是医生们各持其说。不过,牙床发炎的确会引起轻度的发烧(低于38.3度C)。如果发烧持续三天以上,还是该去看看医生。
不眠:
宝宝常会因牙不舒服而整夜不眠。如果宝宝突然惊醒,不要急着哄他或喂食,看看他自己能否安定下来。这种情形多发生在长第一颗牙及臼齿时。
牙床出血:
有时候,长牙会造成牙床内出血,形成一个瘀青色的肉瘤。这没什么好担心的,多数医生建议它们自然分解还原。冷敷可以降低疼痛并加速内出血的消失还原。
拉耳朵、摩擦脸颊:
牙床的疼痛可能沿着神经传到耳朵及颚部,尤其是长臼齿时,所以宝宝会出现抓耳朵或摸脸颊的举动。
有许多老一辈传下来,对付宝宝长牙痛苦的秘方如下:
给他一些东西咬嚼。咬嚼可以减低牙床的病痛──尤其是咬嚼冰冷的东西。不管你让他咬什么,都必须是在宝宝坐立的情况下并有大人在旁监视。
按摩:很多宝宝会很高兴大人用手指帮他们按摩牙床。
冷饮:让宝宝喝一些冰水或冷饮,不过不能有冰块。
冷食:喂些冰冷的食物(如冰过的苹果酱、水蜜桃酱或优酪乳)对宝宝的吸引力会大于室温下的食物。
减轻疼痛的药物。当一切都无效时,试试acetaminophen。请医生指示服用的剂量。没有医师的许可千万不要服用任何的药剂或帮宝宝在牙床上涂药。
多数宝宝出牙无特殊反应,但也有少数会出现低热、暂时性流涎、烦躁、睡眠不安等症状。宝宝牙齿生长得好坏不仅关系到面部的美观,更直接影响他们的生长发育。因此,做好宝宝出牙前后的家庭护理极为关键。
警惕出牙"不良”反应
发热:有些宝宝在牙齿刚萌出时,会出现不同程度的发热。只要体温不超过38℃,且精神好、食欲旺盛,就无需特殊处理,多给宝宝喝些开水就行了;如果体温超过38.5℃,并伴有烦躁哭闹、拒奶等现象,则应及时就诊,请医生检查看是否合并其他感染。
腹泻:有些宝宝出牙时会有腹泻。当宝宝大便次数增多、但水分不多时,应暂时停止给宝宝添加其他辅食,以粥,细、烂面条等易消化食物为主,并注意餐具的消毒;若次数每天多于10次、且水分较多时,应及时就医。
流涎(俗称流口水):多为出牙期的暂时性表现,应为宝宝戴口水巾,及时擦干流出的口水。
烦躁:当出牙前的宝宝出现啼哭、烦躁不安等症状时,一般只要给以磨牙饼让宝宝咬并转移其注意力,通常会安静下来。
需要注意的是,佝偻病、克汀病、营养不良等都可引起出牙延迟,牙质欠佳。如果宝宝超过12个月还未出牙,应到医院查明原因,及早诊治。
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