[导读]单凭枕秃就随意补钙的做法不可取,不仅没有好处,还会有害,补钙过度会导致孩子便秘、影响食欲,还会影响其他营养元素的吸收。
看宝宝是否缺钙需要查血液中的骨碱酶,查血液中的钙含量、化验头发都不准确
郑州郑东新区的一个住宅小区,每天下午2点多,只要天气晴好,年轻妈妈们便抱着孩子,到小区阳光最好的地方晒太阳,宝宝们在一起咿咿呀呀地玩耍,妈妈们在一旁大谈育儿经。
上周三,陈女士和往常一样,抱着两个月大的儿子到小区广场晒太阳。那天,妈妈们讨论的是宝宝补钙的话题,你家宝宝吃的是什么钙,我家宝宝吃的什么钙,大家交流得津津有味,当问到陈女士时,她说没给孩子补任何钙剂,妈妈们纷纷指责陈女士粗心,埋怨她不用心照看孩子。在妈妈们看来,不给孩子补钙的陈女士,就像家长中的怪物,让人不能理解。正说着,一名妈妈突然指着陈女士家的宝宝说:快看,你不给孩子补钙,孩子都有枕秃了。小陈仔细观察了孩子的头部,后脑勺确实很光溜,但她又看了其他几个一直补钙的宝宝,发现他们的后脑勺也是光光的。
带着疑问,陈女士抱着孩子,来到儿童发育门诊,向专家咨询枕秃和缺钙的问题。接诊专家告诉她:几个月大的宝宝有枕秃很正常,十有八九都不缺钙,不用补充任何钙剂。年轻妈妈们把枕秃和缺钙画等号,是完全错误的。
中国营养学会副理事长、中国妇幼营养学会副主任委员苏宜香教授说,如果宝宝有足够的母乳,或者说有足够的配方奶粉,不建议补充钙。钙代谢时需要经过肾脏,钙补多了,无疑会加重肾脏负担。北京大学公共卫生学院营养系教授李可基也说,给婴幼儿补钙太荒谬了,枕秃和缺钙没有直接关系,它只是一个现象,很多原因都可引起。
A 枕秃和缺钙不能画等号
宝宝满月时,按照河南的习俗,要把孩子的胎毛剃掉,并用红布包好存放起来。老一辈人说,把胎毛剃掉,宝宝的头发会变得更黑更密。但是,很多年轻家长发现,宝宝剃过胎毛后,很长一段时间,后脑勺是光光的,也就是人们常说的枕秃,和前面茂盛的头发形成了鲜明对比。一有枕秃,家长首先想到的就是孩子缺钙了。其实,枕秃和缺钙,不能画等号。
为什么宝宝一有枕秃,家长就往缺钙上怀疑呢?
这是因为枕秃和缺钙确实有关系。缺钙后,宝宝容易出汗,头部就会发痒,宝宝不会抓挠,也无法用言语表达求助家长挠痒,所以宝宝通常会通过左右摇晃头部的方法对付后脑勺因出汗而发痒的问题。
头和枕头经常摩擦,枕部头发就会被磨掉而出现枕秃。
照此一说,缺钙引起多汗,多汗导致枕秃,那么,枕秃不就是缺钙造成的吗?
不是这样的,多汗并非只有缺钙一个原因,宝宝睡觉时,家长怕宝宝感冒,喜欢给孩子盖很厚的被子,宝宝就容易出汗。
另外,宝宝的生理特点,也决定了他们容易出汗。婴幼儿期,特别是1岁以前,宝宝生长快,代谢比较旺盛,玩的时候,交感神经处于兴奋状态,转入睡眠时,人体进入基础代谢,但孩子的植物神经功能发育还不完善,只能从代谢旺盛渐渐过渡到基础代谢,体内大量的热会以出汗的方式释放出来,这样也容易出汗。也就是说,缺钙的宝宝肯定多汗,但多汗不一定是缺钙造成的,那么,很多枕秃也就和缺钙没有关系了。
除了多汗可以造成枕秃,其他原因也可以引起枕秃。婴幼儿睡眠多,一天24小时,有一半时间在床上度过,自然增加了后脑勺和枕部的摩擦;如果宝宝的枕头较硬,宝宝也容易枕秃。随着宝宝的增大,宝宝视觉系统开始发育,躺在床上的宝宝,开始对周围环境感兴趣,脑袋不停地转动看东西。宝宝3个月大时,开始认人了,妈妈走到哪儿,他的头就会移动到哪儿,也增加了后脑勺和枕头的摩擦几率。
由此看来,宝宝多汗的原因和枕秃的原因都很多,甚至很多原因是生理性的,属于正常现象,缺钙只是众多原因中的一个。所以,枕秃和缺钙,没有直接关系。
B 广告语不让孩子输在起跑线上引发全民补钙潮
前不久,北京大学公共卫生学院营养系教授在北京城区调查了218个家长,其中202人在给孩子补钙。
重庆医科大学附属儿童医院的专家,每天都会遇到很多询问宝宝补钙的问题,很多专家不得不在自己的诊室做个牌子,写上母乳和乳品内含有儿童所需适量钙,无须另外补钙字样。即使这样,每天还是有不少家长,追着医生问宝宝有枕秃,是不是需要补钙的问题。
既然枕秃和缺钙没有直接关系,枕秃就是缺钙这个广为流传的错误说法,又是怎么来的呢?
郑州大学三附院骨科主任医师郭永成教授说,这种现象,始于上世纪80年代。那时,一家药企生产了补钙的壮骨颗粒,做了一套完美的广告策划案。不让孩子输在起跑线上这句话,被广泛用在各类学习班招生广告中。然而,这句红遍大江南北的广告语,并非出自教育专家之口,而是那家药企的广告词,其原文是治疗儿童缺钙,不让孩子输在起跑线上。广告语太诱人了,家长纷纷走进药店,给孩子买壮骨颗粒。
那时,很多人并不知道什么是缺钙,但因为钙剂包装精美,口感好,孩子很喜欢喝,大人也就愿意买。再后来,钙剂厂家越来越多,为了扩大市场,众多钙剂企业做了更全面的策划,向人们灌输缺钙的症状。众多药企发现,婴幼儿都有枕秃的现象,而缺钙确实可以引起枕秃,所以就通过媒体,不断向公众普及婴幼儿缺钙可引起枕秃的科普知识,却刻意回避了其他原因也可以引起枕秃的事实。通过不断宣传渗透,人们一见到枕秃,第一反应就是缺钙,年轻的家长并不知道,婴幼儿枕秃的原因有很多,缺钙只是众多原因中的一个。
国外的一个摄影师,为了拍好鸟类迁徙的全过程,在小鸟快孵出来时,他就待在鸟窝旁,等待小鸟破壳而出。小鸟有个特点,出生时第一眼看到的是谁,就把谁当做妈妈。就这样,摄影师走到哪儿,小鸟们就像孩子一样跟到哪儿。到了迁徙季节,摄影师坐上直升机,小鸟就紧紧围绕在飞机旁,他想怎么拍就怎么拍。年轻的妈妈就像这些小鸟,经过药企的洗脑,也形成了思维定势,只要看到枕秃,就想到了缺钙。
除了药企的成功洗脑,家长们还有宁可信其有不可信其无的心态:钙剂不贵,家庭都能承受;钙剂和其他药物不一样,本身就是身体需要的物质,即使体内不缺,吃了只有好处没坏处,总比缺钙了不补,留下长不高的后遗症强。
C 枕秃的孩子十有八九不需补钙
郭永成教授说,几乎所有婴幼儿都有枕秃的现象,这些孩子中,十有八九不需要补钙。
对于半岁以内的孩子,无论吃母乳还是配方奶,里面都有钙,虽然母乳的含钙量没有配方奶多,但较之配方奶中的钙更容易被孩子吸收。对于半岁以上可以吃辅食的孩子,饮食中的钙更不缺乏,食物中的营养元素非常丰富,尤其是蔬菜水果中的钙含量比较多,一般来说,只要正常饮食就不会缺钙。
单凭枕秃就随意补钙的做法不可取,不仅没有好处,还会有害,补钙过度会导致孩子便秘、影响食欲,还会影响其他营养元素的吸收。因为钙、铁、锌等营养元素是竞争吸收的,有些家长看见孩子瘦小就补钙,往往个头小的孩子不缺钙,反倒是缺锌、缺铁。经常补钙反而会导致宝宝缺锌,使宝宝食欲下降,导致营养不良;缺铁的宝宝,会出现贫血。
虽然不需要补钙,但有些婴幼儿,要补充维生素D。血液中的钙想顺利沉积到骨骼,需要足够的维生素D的参与,如果宝宝维生素D缺乏了,会影响到骨骼对钙的吸收。配方奶中,已经加入了足够婴幼儿需求的维生素D,所以奶粉喂养的孩子,不用额外添加。母乳中的维生素D较少,如果是纯母乳喂养的宝宝,可以适量添加。但是,服用维生素D也不要过量,一天400个单位即可。
D 婴幼儿缺钙有哪些表现?
判断小儿缺钙,不能以枕秃为依据。实际上,小儿缺钙主要表现在神经、骨骼和肌肉三个方面。
轻微缺钙或者缺钙的早期,主要表现为精神神经方面的症状,如烦躁,不听话爱哭闹,脾气怪;睡眠不安宁,如不易入睡、夜惊、早醒,醒后哭闹;出汗多(整夜都在出),即天气不热,穿衣不多,不该出汗时也出汗;因为汗多而头痒,所以小儿躺着时喜欢摇头磨头,时间久了后脑勺处的头发被磨光了,形成枕秃。这些现象或多或少都存在时,才考虑缺钙。如果仅有出汗不能诊断是缺钙。
严重缺钙时精神神经症状加重,出现抽风,同时还会出现骨骼及肌肉方面的表现,如囟门闭合迟,出牙迟,会站走时间迟,还会出现鸡胸(胸骨、肋骨外凸)、驼背、罗圈腿、肌肉松软无力等等。缺钙还会影响智力以及引起免疫力、抵抗力下降,致使小儿容易感冒、发烧、拉肚子。
E 是否缺钙查血液中的钙含量不靠谱
婴幼儿是否缺钙,不能光凭眼看,有些医院的大夫,在婴幼儿没做任何检查的情况下,就断定孩子缺钙的做法极不负责任。是不是缺钙,必须检查后才能确定。
目前,人们经常接触的查血液中钙含量的方法并不准确,血液中的钙受许多因素的影响,波动性大,同一个孩子,早晚两次验出来的值就有差别,婴幼儿吃奶前和吃奶后测也会不一样。此外,血液中的钙还受一些激素的影响。有些宝宝检查血钙正常,家长就以为不缺钙。其实,血钙检查只代表血液中钙的含量,人体内98%的钙都贮存在骨骼和牙齿中,血液中的钙还不到全身总量的2%。
郭永成教授说,目前,临床中判断孩子是否缺钙的准确方法,是抽血查血液中的骨碱酶。骨碱酶是骨细胞的一种酶,如果这种酶在血液中的数量过多,就说明骨细胞较活跃,没有往骨骼上沉积,进而说明骨骼缺钙。这项检查不需要静脉抽血,只需采手指处的血即可。现在,骨碱酶检测是诊断小儿佝偻病最特异、最敏感的指标,我省多数市级以上医院都可做这项检查,检查费不贵,约40元。
有家长不愿意让孩子抽血,提出化验头发查钙。专家说,头发查钙的方法,比查血钙更不靠谱,头发受环境污染、洗发水等影响,检查结果根本不可信,已经被认定为不科学的检查方法。
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