智障儿童智障是指智慧明显低于一般水平,一般患者个体内的遗传(基因)系统都存在异常。在成长期间(即十八岁前)在适应行为方面有缺陷。智障儿童则是指具有这种缺陷的儿童。
一是烟酒的祸害。
烟中尼古丁有减少性激素分泌和杀死精子的作用,每天吸烟超过30支的男性,其精子存活率仅为40%;饮酒也一样,每天酒精摄入量只要达到半斤,就会造成70%的精子发育不良或丧失活动能力。这种情况下受孕生的孩子多数生理或智力不健全。
二是孕妇受到物理、化学辐射的危害。
一些新婚夫妇刚结婚就住进新装修的房子,如果新房的涂料、油漆含有过高的甲醛等化学物质,就会通过胎盘刺激胎儿。一些装修石材(如大理石板材等)含有的辐射性物质、X射线、电磁波等,对胎儿会产生不同程度的损害,严重者可造成儿童智力发育不全。
三是一些孕妇和婴儿的常见病理影响。
比如,孕妇早产、难产、宫内缺氧,小儿病理性黄疸、小儿惊厥、癫痫、脑膜炎等,都是造成儿童智障的重要原因。另外,还应避免婴儿的头部受到撞击性外伤,比如从床上掉下来。
四是婴儿爬行活动过少。
据专家介绍,存在智力障碍的孩子中,有90%以上的孩子在婴儿期不会爬行或爬行时间很短,而爬行是目前国际公认的预防感觉统和失调的最佳手段。所以,为了孩子健康成长,一定要在婴儿期及早训练其爬行。
由于智障儿童的表现不完全相同,所以我们分年龄段来谈不同年龄段智障儿童的心理、行为特点:
轻度智障 这部分人一般脑子本身没有损伤,只是功能有障碍。
婴幼儿期:
在初生至1岁左右往往难以发现有什么问题,只是到了儿童会走路(十三四个月)、会说几个字(1岁半)的年龄,他不会走,不会说,家长才对孩子怀疑起来:他是不是智力有什么问题啊?由于智力正常儿童也有一些发展较迟的情况,所以家长往往抱有侥幸心理,希望他们不过是“迟长儿”,以后会赶上来的。
可是,时间长了,他们的学习能力较差,抽象能力、数概念难以学会等障碍,就表现出来了。
学龄期:
在这一阶段问题逐渐明显。视、听虽然正常,但观察力差,事物细微的特点或细小的变化往往视而不见,听而不闻。语文一般无大障碍,口齿清楚,能表达自己简单的思想。机械记忆较好,多次重复的学习内容可以记忆长久,思维能力差,缺乏逻辑性,数概念难以学会。情绪正常,有的胆小,有的鲁猛,与正常儿童基本无异,缺乏意志力,不能主动设法克服困难。有简单的是非概念。经过特殊教育,他们可以学会简单技能,知识面可以达到小学五六年级水平,数算能力只能达到一二年级水平。
中度智障 这部分与前者不同,他们大多数有脑损伤和其它神经障碍,脑功能也有问题 。
婴幼儿期:出生后,即有表现,反应迟缓,一般同龄儿童在生活中自然学会的一些能力 (如自己吃饭、自己坐盆大小便、自己穿脱简单衣服等),他们却要专门训练才能掌握。这类儿童运动(主要是坐和走路)的发展比同龄儿童晚两三年,语言(主要是说话)的发展比同龄儿 童更晚。有的中度弱智的幼儿到五六岁连一个字还不会说。学习能力也很差,注意力不集中,有机械记忆能力,但比较轻度智儿童要多一些重复,才能记住学习内容,遗忘很快,往往 几天不复习的知识就会忘得一干二净。
学龄期:基本上动作已没有什么问题了,也可以讲几个字或极简单的句子。但抽象概念很差,颜色或形状很难学会。数概念只停留在用实物数数,用实物计算(10以内加减法)的水平,不懂得如何做应用题,想象力很差,与人交往基本可以,知道躲避危险,上学知道回家的路线,自己能回家。经过五六年的特殊教育可以学会一些简单技能,知识面可达到三四年 级水平,数概念只有一年级水平。
重度智障 这部分有一定的脑损伤,脑功能障碍严重。
婴幼儿期:出生 后动作发展严重落后,很多这类儿童还不会走,需经长期训练才会走,但步态不佳。
语言严重落后,往往只能用手势、声音(如嗯嗯、哦哦)与人交往,在极严格 训练情况下才能学会自己吃东西,大小便有表示(要人帮忙 ),穿脱极简单衣物。
学龄期:经过严格训练可以学会讲几个字或极简单的句子,能学会遵守卫生习惯,能与他人作简单交往,不能参加劳动。他们当中偏重度的一部分儿童,可以入培智学校学习,但成绩是差的。
深重度落后 这部分人有严重的脑损伤,脑功能障碍严重。
婴幼儿期:一出世即可发现总是,无控制运动的意识,无语言,听不懂命令,即使在严格训练下,也不能达到生活自理,完全需要照顾。
学龄期:完全不能学习知识和技能。经过严格训练可以按指示动一下手、脚,但无明显意识,只是一些条件反射而已。
1、对症治疗
精神发育迟缓患孩有时可有多动症状,可按多动症治疗。儿童弱智要怎么治疗?市面上的“补脑药”对提高智力是否有效不能肯定,但一般无严重副作用,故可试服。随着患儿年龄增长智力亦可有所提高,这不一定是药物的疗效。
2、药物治疗
对少数病因明确而又有有效的治疗方法者,应及时进行病因治疗。安全系数较高的益智药物:γ-氨酪酸片、吡拉西坦片、阿尼西坦片、脑安泰、脑氨肽、神经生长因子、长春胺、环扁桃酯、脑复活、赖氨酸、核苷酸、一珍胶囊等。
3、康复训练
对中度患者可进行康复训练,目的是使病人能自理生活。儿童弱智要怎么治疗?要加强语言训练。智力的核心是思维能力,而语言是思维的工具,因而促进智力发展必须重视语言的培养训练。
4、教育
对轻度的患者,主要“治疗”是进行教育,扩大眼界、陶冶个性。见多识广可以发展智慧、陶冶情操。应当和正常儿童一样,带他们出去欣赏自然风光,给他们讲动听的故事,让他们学作能理解的游戏,敢于同别人对话和交往。
(1)父母要亲自承担起教育孩子的重任,不要完全依赖幼儿园、学校等专门的教育机构。父母在教育时要有耐心、信心和决心,持之以恒,一定能收到良好的教育效果。
(2)在方法上要以小儿现有的智龄水平为训练起点,实行逐一训练,反复强化的原则进行,例如训练小儿的认知能力,可以用实物、图片等为教具,用强化方法建立新的条件反射,提高小儿对人、物和环境的认识能力。
(3)教育的进度要慢,多次反复。要把教的内容分解成一步一步地教。如教孩子穿衣,就要告诉他许多细小的动作、环节,一点一滴地慢慢地教,让他慢慢地学。
(4)尊重小儿,保护他们的自尊心。弱智儿童也有自尊心,父母和老师要多一点爱心和耐心,不应以蔑视的态度对待他,当小儿学会做什么时应及时给以表扬,仍不会时要耐心帮助他完成。
(5)着重生活能力的培养,从小通过学习,学会生活自理,如练习自己吃饭、喝水、穿脱衣服、坐便盆、洗手、洗脸及做些简单的家务等,让他能够适应生活环境。
(6)经常带小儿去户外活动,从而激发小儿的好奇心、探究心清及观察能力。同时可以教会一些简单的基本社会技能,如购物、交通规则、认路等。
总之, 他们也有一颗“童心”,好奇、好动、喜欢游戏。有人将弱智儿童比作根系发育不好的植物和迟开的花朵,如对这些植物加以妥善的照料,给予适合生长的土壤和营养,也可能开花,只是比一般迟一些而已,事实证明人们对弱智儿的发育潜力不可低估。只要给予适当的教育,就能使他们的智力缺陷得到一定程度上的补偿,有的还能逐渐接近一般正常儿童的发展水平。
对于智障儿童的教育,还是建议送到专门的智障儿童学校比较好,对孩子,对家庭都好。
各大城市都有特殊教育学校,到当地教育局咨询即可。
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