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12月至3月必须格外警惕禽流感
禽流感病毒致病性有高有低 根据病毒对禽类致病性的不同,禽流感病毒分为两种,一种是高致病性禽流感病毒,感染禽类病死率几近100%。另一种是低致病性禽流感(LPAI)病毒,禽类感染后症状较轻,可出现羽毛竖起、产蛋量下降及轻微的呼吸系统症状等,如H9N2禽流感病毒。
人禽流感是由禽流感病毒中某些亚型病毒引起的人急性呼吸道传染病,目前能够感染人的禽流感病毒主要有H5、H7、H9亚型。H7亚型病毒主要引起结膜炎或上呼吸道症状;H9N2亚型病毒同普通流感所致临床表现类似;但是H5N1亚型病毒引起的症状重,病死率较高。
别直接接触病死家禽 H5N1人禽流感病例的发生与时间有一定关系,通常每年的冬春季,即12月至3月往往是禽流感病例的高发季节。但部分东南亚国家和我国南方,即使在气温较高的6~8月份,也有人间病例发生。我国内地病例主要集中在2005~2006年冬春季,与动物禽流感疫情高峰的时间基本一致。
人是如何感染上禽流感病毒的?目前主要有三种可能的感染源。一是禽传人。多数病人在发病前有病死禽暴露史,有的是直接接触或近距离接触禽。二是环境传染人。被禽流感病毒污染的环境可能将病毒传染给人,很多病例有活禽市场暴露史。三是有限的、非持续性的人传人。主要发生在有血缘关系的家庭成员之间,由于长时间无防护的亲密接触造成。
人对禽流感病毒普遍不易感,只是偶尔有感染病例发生,但与感染相关的因素现在还不清楚。我国报告的病例大多数是青壮年人,发病前多数有病死禽暴露史或活禽市场暴露史,且病死率随着入院时间与发病时间间隔的延长而增加。在治疗早期,要使用有效的抗病毒药物,并进行支持治疗。
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